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ISSN: 2333-9721

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Supreme喉罩复合右美托咪定用于脑动脉瘤弹簧圈栓塞术的麻醉
The Anesthetic Use of Supreme Laryngeal Mask Airway with Dexmedetomidine in the Coiled Embolization of Intracranial Aneurysms
 [PDF]

储琳,, , 李兵,
Advances in Clinical Medicine (ACM) , 2020, DOI: 10.12677/ACM.2020.109319
Abstract:
目的:研究supreme喉罩复合右美托咪定用于脑动脉瘤弹簧圈栓塞术麻醉的临床价值。方法:择期行脑动脉瘤弹簧圈栓塞术患者200例随机分为两组:喉罩复合右美托咪定全麻组(S组)和常规气管插管全麻(D组)。比较两组患者建立气道的时间;比较T0 (基础生命值);T1 (建立气道前),T2 (建立气道后),T3 (动脉瘤栓塞即刻),T4 (拔出气管导管即刻):收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化;比较术中麻醉药物的用量;比较苏醒期自主呼吸回复和拔管的时间和相关并发症诸如呛咳,咽痛发生的情况。结果:1) S组在建立气道的时间上快于D组(P < 0.05);2) 围术期中S组的血压更平稳,组内比较无显著性差异(P > 0.05),而D组血压波动大,尤其是在建立气道和拔出导管后,与诱导前有显著性差异(P < 0.01);3) 两组在麻醉用药的总量肌肉松弛药及其拮抗药的用量上S组与D组间有显著性差异(P < 0.05);4) 术后苏醒时间,呛咳,躁动和术后并发症的发生率上S组明显少于D组,且有显著性差异(P < 0.05)。结论:supreme喉罩复合右美托咪定用于脑动脉瘤弹簧圈栓塞术的麻醉方法,不但简便易行,刺激小,循环平稳,术后并发症发生少,有临床推广的价值。
Objective: To discuss the clinical application of supreme laryngeal mask airway with dexmedetomidine anesthesia in the embolization of intracranial aneurysms. Methods: Two hundred patients scheduled for interventional divided into 2 groups (n = 100 each): LMA with dexmedetomidine (S group) and endotracheal intubation group (D group). Comparing the time of establishing the airway, the systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HR) during perioperation, there are basic value (T0), the before patients induced (T1), immediation after intubation (T2), immediation of embolic aneurysm (T3), tube drawing immediate (T4); comparing the total anesthetic dosages used, the time for return of spontaneous breathing, the extubation time and the occurrence of adverse effects such as coughing and pharyngodynia. Results: 1) The time of establishing the airway, S group is less than D group (P < 0.05). 2) S group has more stable perioperative hemodynamics. There is no significant difference compared in S group (P > 0.05). But perioperative hemodynamics varies a lot in D group. Especially at intubation and extubation, compared the T0, there is statistically significant difference (P < 0.01); 3) the consumption of anesthetic dosages, the dosages of vacuronium and neostigmine, there is significant difference between S group and D group (P < 0.05). 4) Emergence from anesthesia was faster and occurrence of pharyngodynia was fewer in group S than that in group D. There is significant difference (P < 0.05). Conclusion: The clinical anesthesia use of supreme LMA with dexmedetomidine in the embolization of intracranial aneurysms, in terms of easy placement, less irritation, better hemodynamic profile, faster emergence and less adverse effects, should be promoted.
苏州市耕地保护等级评价
,杨桂山,

自然资源学报 , 2007, DOI: 10.11849/zrzyxb.2007.03.004
Abstract: ?基于国内外相关研究与PSR模型提出环境压力、土壤质量、破碎度、粮食单产等耕地保护等级评价指标。单项指标评价表明:苏州耕地环境压力突出、土质较好、破碎化明显、粮食产量高。基于指标相关性分析,选用层次聚类分析法,对样本特征聚类分为4等,各等面积百分比S1∶S2∶S3∶S4=33.6∶32.4∶26.7∶7.3。S1在乡村区和湖荡区,各指标良好;S2在沿江平原及城市化边缘区,土质良好,粮食产量较高;S3散布在城市化边缘区及湖荡丘陵区,各指标中等;S4散布在城市周边及湖荡丘陵区。进而基于各等级的地域特征及指标关系,将耕地保护等级又分为9级,并指出各级耕地保护措施。
太湖流域南河水系无尺度结构
,杨桂山
湖泊科学 , 2008, DOI: 10.18307/2008.0416
Abstract: 基于图论和无尺度结构视角及节点度指标初步探讨太湖流域南河水系结构的数量特征和空间秩序,为辨识和模拟流域水文情势提供重要参数.主要结论如下:太湖流域南河水系结构的数量节点度不符合幂次分布,而长度和等级节点度符合无尺度结构;南河水系结构符合Horton第一定律和第二定律,同时此类特征亦符合无尺度结构,但指数函数回归模拟的R2相比乘幂函数回归模拟的R2较低;由幂次定律所支配的这种水系网络特征状况是由地区地形、农业灌溉、圩区建设和城市化过程共同推动;从节点度角度看,南河下游圩区使得河网数量节点度增加,等级节点度和长度节点度降低.
南京城市景观空间格局的变化分析
杨英宝,江南,
南京林业大学学报(自然科学版) , 2004, DOI: 10.3969/j.jssn.1000-2006.2004.06.010
Abstract: <正>城市化过程直接改变了城市区域的景观结构,引发了许多自然现象和生态过程的变化。利用3期的tm图像,运用核心景观指数研究南京市自1985年以来景观格局的动态演变规律。结果表明:南京市在快速城市化的过程中,城市景观结构的变化主要表现为耕地、草地、林地、水体等自然或半自然景观向城市、农村居民地、工矿用地以及交通用地等人文景观转变;景观的多样性增加,斑块的平均面积增大,破碎度和孔隙度减小,城市的开发趋向有序化、规模化。
我国林业重大害虫松毛虫的灾害研究进展
曾菊平,戈峰,,
应用昆虫学报 , 2010,
Abstract: 我国松毛虫种类丰富,已报道27种,其中6种频繁暴发,年危害松林面积达200万hm2以上、经济损失数亿元。松毛虫灾害研究可以为综合治理松毛虫提供重要的理论依据与相关技术。近年来,我国在影响松毛虫种群发生的关键性因子分析、性信息素的研究与开发利用、松树挥发性物质的成分鉴定及其对寄生蜂或寄生蝇的定位作用、卫星遥感监测技术等方面的研究取得了较大进步,但缺少系统性的归纳总结。为此,文章就近些年来我国在松毛虫灾害机制与暴发机理研究、治理现状与技术措施等方面进行综述,展望今后我国松毛虫治理研究工作的重要方向和趋势。
长江三角洲生态用地破碎度及其城市化关联
,杨桂山,甄峰
地理学报 , 2007, DOI: 10.11821/xb200712007
Abstract: 破碎化是当今地表自然景观演化的重要形式。基于县(区)行政单元,利用GIS技术和景观生态方法,定量探讨了长江三角洲生态用地破碎分区及其城市化关联,研究结论有①建立了生态用地破碎度综合模型,并与城市化规模和空间构型等参数聚类,将全区划为2个高破碎区、3个中等破碎区和2个低破碎区;②基于区县尺度和30m分辨率影像的生态用地破碎度是城市化、生态用地特征及其他干扰源的综合表现,与城镇化水平和城镇用地比例等规模参数相关性不明显,相关系数分别为0.303、0.432,但与城镇用地聚合度呈现明显的负相关,相关系数为-0.807;③破碎分区及破碎度的城市化关联为不同生态用地空间战略的选择提供依据,对面向生态保护的城市化空间引导和规划具有指导意义。
南京市热场分布特征及其与土地利用/覆被关系研究
,杨英宝,杨桂山
地理科学 , 2005,
Abstract: 文章采用LandsatETM+热红外波段反演LST,分析南京市热场分布规律,构建了土地覆被指数LCI定量表示热场分布特征与土地利用/覆被的关系。结果表明南京市存在三个连续分布且范围较广的热岛中心,主要分布在工业区;建成区平均温度比郊区高0.972℃;土地利用/类型的空间格局总体上决定了城市热场的空间分布,下垫面介质的热特征和生物学特征差异是地表温度不同的根本原因,工业热源是南京市热岛形成的重要因素;LCI可以和城市气候模型、水文模型结合起来运用,为城市热岛提供一种新分析方法。对某一特定区域而言,随着城市化水平的提高,单位面积内LCI值逐渐减小。
非公差间隙圆柱副机构动态响应分析
,徐达,,张春林
工程力学 , 2014, DOI: 10.6052/j.issn.1000-4750.2012.06.0399
Abstract: 针对ADAMS软件中Hertz接触力模型在凸面与凹面机构碰撞中精度低的问题,提出了一种适合非公差间隙圆柱副机构接触力模型。将Goldsmish模型刚度系数与基于改进弹性基础接触模型求导而得的非线性刚度系数进行优化组合,建立了对非公差间隙更具适用性的法向接触力模型,同时引入LuGre摩擦力作为切向接触力模型来描述机构间的相互作用关系。应用ANSYS软件对法向接触力模型进行了数值验证,在此基础上以某火炮身管与摇架间隙为对象,基于建立的改进接触模型对身管与摇架机构进行了动力学仿真分析,仿真结果可准确反映非公差间隙对身管动态特性的影响,为研究摇架结构参数对火炮射击精度的影响提供了参考和依据,同时建立的接触力模型为其他非公差间隙圆柱副机构动力学分析提供了更准确的数学模型。
江苏沿江地区农用地集约利用与农产品市场可达性关系研究
朱天明,,杨桂山,
长江流域资源与环境 , 2010,
Abstract: 基于农用地利用集约利用和可达性评价方法,计算了江苏沿江地区各县(市)2007年农用地利用集约程度和农产品市场可达性状况,并通过统计方法分析了两者的关系。结果表明(1)农用地集约利用程度和农产品市场可达性均存在明显的空间差异,两者秩相关系数为0361,在〖WTBX〗α〖WTBZ〗=005的置信水平上显著相关,说明农用地集约利用程度和农产品市场可达性之间存在较弱的空间对应关系;(2)现代市场经济条件下,江苏沿江交通运输的发展使得基于农产品市场可达性的运费因素对于农用地集约利用空间布局的影响显著降低,而农业生产与轻工业之间的联系、农业生产专业化和快速的耕地非农化等影响农业生产布局的新因素,也显著弱化了农产品市场可达性对于农用地集约利用的直接影响。因此,农业区位论提出的“农产品市场可达性农用地利用集约程度”空间布局模式在现代市场经济条件下对农业生产空间布局的指导价值已显著降低。
基于GIS空间分析的县域建设功〖JP2〗能空间分区研究——以江苏省昆山市为例
王琳,,朱天明,,杨桂山,
长江流域资源与环境 , 2010,
Abstract: 在新一轮土地利用规划启动的背景下,建设功能空间分区研究迅速成为当前关注的热点。在GIS数据库和空间分析方法支持下,采用综合指标评价方法定量评价县域尺度建设用地适宜性程度和生态限制性程度,并结合矩阵判断方法进行建设功能空间分区。在此基础上,以县域经济快速发展、建设用地供需矛盾突出的昆山市为例进行实证研究,将昆山划分为允许建设区、控制建设区、限制建设区和禁止建设区4类区域,并提出不同类型区建设用地布局的对策和建议。在允许建设区,鼓励产业和城镇集聚,鼓励高密度、高强度的开发建设;在控制建设区,控制开发建设活动类型,以对生态环境影响较小的开发建设活动为主;在限制建设区,不仅控制开发建设活动类型,而且限制开发建设规模;在禁止建设区,除生态环境保护必要的基础设施建设外,禁止其他任何开发建设活动。
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