%0 Journal Article
%T La craniectomie decompressive dans la prise en charge des traumatismes craniens graves avec signes radiologiques d¡¯engagement cerebral.
%A M Motah
%A A Ndoumbe
%A F Ibrahima
%A P Fokam
%A S Nkoumou
%A O Kengni Kebiwo
%A E Ngounou
%A C Ebana Mvogo
%J African Journal of Neurological Sciences
%D 2010
%I 
%X Introduction La craniectomie d¨¦compressive peut- elle am¨¦liorer le pronostic des patients victimes d¡¯un traumatisme cranien ferm¨¦ grave avec engagement c¨¦r¨¦bral ? Objectif Le but de la pr¨¦sente ¨¦tude ¨¦tait d¡¯¨¦valuer l¡¯efficacit¨¦ de la craniectomie d¨¦compressive dans la prise en charge du traumatisme cranien grave, isol¨¦ et ferm¨¦ avec signes radiologiques d¡¯engagement c¨¦r¨¦bral. M¨¦thodes Il s¡¯agissait d¡¯une ¨¦tude r¨¦alis¨¦e ¨¤ l¡¯H pital G¨¦n¨¦ral de Douala pendant 36 mois, de janvier 2007 ¨¤ d¨¦cembre 2009, incluant 13 patients victimes d¡¯un traumatisme cranien grave, isol¨¦ et ferm¨¦, pr¨¦sentant les signes radiologiques d¡¯engagement c¨¦r¨¦bral. La craniectomie d¨¦compressive ¨¦tait indiqu¨¦e devant l¡¯aggravation ou la persistance du tableau clinique et radiologique malgr¨¦ le traitement m¨¦dical conventionnel. R¨¦sultats Apr¨¨s deux ¨¤ dix mois de suivi, l¡¯¨¦volution fut class¨¦e selon le score du coma ¨¦volutif ; "Glasgow outcome scale (GOS) score ". Dix patients (76, 93 %) ont ¨¦volu¨¦ favorablement GOS (4-5).Un patient (07,69%) est rest¨¦ v¨¦g¨¦tatif GOS3. Deux d¨¦c¨¨s (15,38%) ont ¨¦t¨¦ observ¨¦ GOS1. Les principales complications ¨¦taient : une hydroc¨¦phalie, une hernie c¨¦r¨¦brale ¨¤ travers le foramen de craniectomie, un abc¨¨s du cerveau et un ¨¦tat de mal convulsif. Conclusion La craniectomie d¨¦compressive est une m¨¦thode efficace pouvant am¨¦liorer le pronostic des patients victimes de traumatisme cranien grave avec signes radiologiques d¡¯engagement c¨¦r¨¦bral. Mots cl¨¦s : craniectomie-d¨¦compressive-engagement c¨¦r¨¦bral-traumatisme cranien.
%U http://www.ajol.info/index.php/ajns/article/view/70406