%0 Journal Article %T Fractures de hangman : a propos de cinq cas %A AA Diop %A S Kpelao %A I Tine %A AK Beketi %A S Zabsonre %J African Journal of Neurological Sciences %D 2010 %I %X Objectifs l¡¯absence de consensus dans le traitement des fractures de Hangman complique la prise en charge. L¡¯objectif de cette ¨¦tude ¨¦tait de proposer diff¨¦rentes m¨¦thodes th¨¦rapeutiques accessibles toutes dans les conditions de travail d¡¯un pays ¨¤ revenu faible. Introduction Le fracture de Hangman ou fracture bip¨¦diculaire de l¡¯axis pose le probl¨¨me de codification de sa prise en charge (traitement conservateur ou chirurgie). Nous exposons nos r¨¦sultats ¨¤ travers cinq dossiers de patients op¨¦rer ¨¤ la lumi¨¨re des donn¨¦es de la litt¨¦rature. Patients et m¨¦thode Il s¡¯agissait d¡¯une ¨¦tude r¨¦trospective portant sur cinq patients admis en urgence entre janvier 2006 et d¨¦cembre 2008 et op¨¦r¨¦s pour quatre d¡¯entre eux apr¨¨s examen clinique, bilan radiographique et cotation suivant la classification d¡¯EFFENDI (avant et apr¨¨s chirurgie). Le suivi s¡¯est d¨¦roul¨¦ sur une p¨¦riode moyenne de 12 mois. R¨¦sultats Il s¡¯agissait de cinq patients d¡¯age moyen de 34,6 ans (extr¨ºmes de 22 et 54 ans), avec un sex ratio de 4, admis dans le service pour traumatisme du rachis cervical suite ¨¤ un accident de la voie publique dans trois cas (dont une chute de charrette) et de travail dans deux cas. Leur symptomatologie ¨¦tait domin¨¦e par un syndrome rachidien cervical sans d¨¦ficit neurologique. Ainsi quatre (04) patients ont subit une ost¨¦osynth¨¨se par voie post¨¦rieure selon diff¨¦rentes techniques dont une vis¨¦e p¨¦diculaire. Un patient a b¨¦n¨¦fici¨¦ d¡¯un traitement orthop¨¦dique par minerve cervicale pendant 4 mois. Nous n¡¯avons eu aucune complication ¨¤ long terme. Conclusion Les Hangman¡¯s fracture sont peu fr¨¦quentes. Leur traitement n¡¯est pas encore codifi¨¦. Le traitement chirurgical est privil¨¦gi¨¦ pour nous du fait des contraintes de port de minerve au long cours dans nos r¨¦gions tropicales chaudes et humides. Mots-cl¨¦s: hangman fracture, arthrod¨¨se post¨¦rieure. %U http://www.ajol.info/index.php/ajns/article/view/70404