%0 Journal Article %T Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia sobre vacina o em pacientes com artrite reumatoide 2012 Brazilian Society of Rheumatology Consensus on vaccination of patients with rheumatoid arthritis %A Claiton Viegas Brenol %A Licia Maria Henrique da Mota %A B車ris Afonso Cruz %A Gecilmara Salviato Pileggi %J Revista Brasileira de Reumatologia %D 2013 %I Sociedade Brasileira de Reumatologia %X OBJETIVO: Elaborar recomenda es para a vacina o em pacientes com artrite reumatoide (AR) no Brasil. M谷TODO: Revis o da literatura e opini o de especialistas membros da Comiss o de AR da Sociedade Brasileira de Reumatologia e um pediatra reumatologista. RESULTADOS E CONCLUS ES: Foram estabelecidas 12 recomenda es: 1) Antes de iniciar drogas modificadoras do curso de doen a, deve-se revisar e atualizar o cart o vacinal; 2) As vacinas contra influenza sazonal e contra H1N1 est o indicadas anualmente para pacientes portadores de AR; 3) A vacina antipneumoc車cica deve ser indicada para todos os pacientes; 4) A vacina contra varicela deve ser indicada para pacientes com hist車ria negativa ou duvidosa de infec o pr谷via por varicela; 5) A vacina contra HPV deve ser considerada em adolescentes e mulheres jovens; 6) A vacina antimeningoc車cica 谷 indicada para pacientes portadores de AR apenas em casos de asplenia ou defici那ncia de complemento; 7) Existe orienta o de imuniza o contra o Haemophilus influenzae tipo B de pacientes adultos aspl那nicos; 8) N o h芍 indica o de uma vacina adicional contra BCG em pacientes com AR; 9) A vacina contra hepatite B 谷 indicada para pacientes com anticorpos contra HBsAg negativos; considerar a vacina contra hepatite A em combina o com a hepatite B; 10) Pacientes com grande risco de contrair t谷tano que receberam rituximabe nas 迆ltimas 24 semanas devem utilizar imuniza o passiva com imunoglobulina antitetanica; 11) A vacina contra febre amarela 谷 contraindicada nos pacientes com AR em uso de imunossupressores; 12) As recomenda es acima descritas devem ser revisadas ao longo da evolu o da AR. OBJECTIVE: To elaborate recommendations to the vaccination of patients with rheumatoid arthritis (RA) in Brazil. METHOD: Literature review and opinion of expert members of the Brazilian Society of Rheumatology Committee of Rheumatoid Arthritis and of an invited pediatric rheumatologist. RESULTS AND CONCLUSIONS: The following 12 recommendations were established: 1) Before starting disease-modifying anti-rheumatic drugs, the vaccine card should be reviewed and updated; 2) Vaccines against seasonal influenza and against H1N1 are indicated annually for patients with RA; 3) The pneumococcal vaccine should be indicated for all patients with RA; 4) The vaccine against varicella should be indicated for patients with RA and a negative or dubious history for that disease; 5) The HPV vaccine should be considered for adolescent and young females with RA; 6) The meningococcal vaccine is indicated for patients with RA only in the presence of asplenia %K artrite reumatoide %K vacina o %K imuniza o %K adulto %K rheumatoid arthritis %K vaccination %K immunization %K adult %U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042013000100002