%0 Journal Article
%T Es m芍s 迆til la revisi車n narrativa que la sistem芍tica en la toma de decisi車n en salud?
%A Arturo Mart赤 Carvajal
%J Gaceta M谷dica de Caracas
%D 2010
%I Scientific Electronic Library Online
%X El significado de una investigaci車n, ＆el qu谷 significa＊, es ※el elemento del informe de investigaci車n que tiene mayor probabilidad de influir sobre las opciones y las decisiones reales acerca de los tratamientos§. Es una de las preguntas clave que recomendaba el Prof. Bradford Hill, pionero de los ensayos cl赤nicos aleatorizados. Hoy cuando el volumen de la informaci車n en temas de salud, con 谷nfasis en intervenciones o tratamiento, es inconmensurable, cuando la calidad de lo publicado no siempre es directamente proporcional a la cantidad, el tiempo para leer lo publicado resulta 赤nfimo. Cuando m芍s que ＆leer＊, lo fundamental es analizar c車mo se hizo el estudio, es obligatoria la selecci車n de las investigaciones que tengan la mayor fiabilidad posible, un mayor grado de certeza. En consecuencia, se impone decidir entre una revisi車n narrativa y una revisi車n sistem芍tica, para responder con eficiencia la interrogante del Dr. Hill. La toma de decisiones en las gestiones cl赤nica y p迆blica deben estar basadas en la mejor evidencia posible, con el menor riesgo de sesgo para aproximarse a lo que Descartes expres車 en su d赤a como ※una medicina basada en demostraciones infalibles§. El objetivo de esta comunicaci車n es mostrar la comparaci車n entre las revisiones sistem芍tica y narrativa, con la finalidad de que el lector determine motus propio, la utilidad de sendos tipos de investigaciones secundarias, en el 芍mbito de la toma de decisiones en salud basadas, en la mejor evidencia. Con ese fin, sirva de ejemplo la indicaci車n de la prote赤na C humana recombinante en los pacientes con sepsis.
%K Revisi車n sistem芍tica
%K Revisi車n narrativa
%K Falacia
%K Medicina basada en evidencia
%K Systematic review
%K Narrative review
%K Fallacy
%K Evidence based medicine
%U http://wwww.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622010000100005