%0 Journal Article
%T Sedaci¨®n paliativa (parte I): Controversias sobre t¨¦rminos, definiciones y aplicaciones cl¨ªnicas Seda  o paliativa (parte I): Controv¨¦rsias sobre termos, defini  es e aplica  es cl¨ªnicas Palliative sedation (part I): Controversies about terms, definitions and clinical applications
%A Paulina Taboada R.
%J Acta Bioethica
%D 2012
%I 
%X El art¨ªculo analiza el uso de la sedaci¨®n paliativa como una herramienta terap¨¦utica potencialmente muy ¨²til en Medicina Paliativa. Se propone que, aunque los conocimientos m¨¦dicos sobre esta pr¨¢ctica cl¨ªnica han avanzado bastante en la ¨²ltima d¨¦cada, la evidencia emp¨ªrica disponible sigue siendo limitada y la controversia persiste. El debate actual incluye aspectos como: las definiciones y la terminolog¨ªa a utilizar (sedaci¨®n paliativa vs. terminal); los tipos de sedaci¨®n que se incluyen bajo ese t¨¦rmino (intermitente vs. continua; superficial vs. profunda); las indicaciones cl¨ªnicas (s¨ªntomas f¨ªsicos vs. sufrimiento existencial); el uso concomitante vs. la suspensi¨®n de la hidrataci¨®n y la nutrici¨®n m¨¦dicamente asistida, y los fundamentos ¨¦ticos y su diferencia con la eutanasia y/o el suicidio m¨¦dicamente asistido. Se revisan algunos aspectos del debate actual sobre el concepto de ¡°sedaci¨®n paliativa¡± y sus diferentes definiciones, as¨ª como tambi¨¦n ciertas controversias relacionadas con sus aplicaciones cl¨ªnicas. Aunque se mencionan brevemente algunas cuestiones ¨¦ticas relacionadas con esta pr¨¢ctica cl¨ªnica, ¨¦stas no se abordan directamente en este art¨ªculo, sino que se dejan deliberadamente para un an¨¢lisis m¨¢s profundo en una segunda parte. O artigo analisa o uso da seda  o paliativa como uma ferramenta terap¨ºutica potencialmente muito ¨²til em Medicina Paliativa. Prop e-se que, ainda que os conhecimentos m¨¦dicos sobre esta pr¨¢tica cl¨ªnica tenham avan ado bastante na ¨²ltima d¨¦cada, a evid¨ºncia emp¨ªrica dispon¨ªvel segue sendo limitada e a controv¨¦rsia persiste. O debate atual inclui aspectos como: as defini  es e a terminologia a ser utilizada (seda  o paliativa vs. terminal); os tipos de seda  o que s o incluidas sob esse termo (intermitente vs. cont¨ªnua; superficial vs. profunda); as indica  es cl¨ªnicas (sintomas f¨ªsicos vs. sofrimento existencial); o uso concomitante vs. a suspens o da hidrata  o e a nutri  o medicamente assistida, e os fundamentos ¨¦ticos e sua diferen a com a eutan¨¢sia e/ou suic¨ªdio medicamente assistido. S o revisados alguns aspectos do debate atual sobre o conceito de ¡°seda  o paliativa¡± e suas diferentes defini  es, assim como tamb¨¦m certas controv¨¦rsias relacionadas com as suas aplica  es cl¨ªnicas. Ainda que sejam mencionadas brevemente algumas quest es ¨¦ticas relacionadas com esta pr¨¢tica cl¨ªnica, estas n o s o abordadas diretamente neste artigo, mas s o deixadas deliberadamente para uma an¨¢lise mais profunda numa segunda parte. This article analyzes the use of palliative sedation, as a potentially useful therapeutic tool in P
%K cuidados paliativos
%K sedaci¨®n profunda
%K atenci¨®n terminal
%K cuidado de hospicio
%K eutanasia
%K cuidados paliativos
%K seda  o profunda
%K aten  o terminal
%K cuidado de ¡°hospice¡±
%K eutan¨¢sia
%K palliative care
%K deep sedation
%K terminal care
%K hospice care
%K euthanasia
%U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-569X2012000200003