%0 Journal Article %T Impacto da remo o de biofilme lingual em pacientes sob ventila o mecanica Impact of tongue biofilm removal on mechanically ventilated patients %A Paulo S¨¦rgio da Silva Santos %A Marcelo Mariano %A Monira Samaan Kallas %A Maria Carolina Nunes Vilela %J Revista Brasileira de Terapia Intensiva %D 2013 %I Associa??o de Medicina Intensiva Brasileira %X OBJETIVO: Avaliar a efici¨ºncia de limpador de l¨ªngua para remo o do biofilme lingual em pacientes sob ventila o mecanica. M¨¦TODOS: Foram coletadas amostras de biofilme lingual e de secre o traqueal de 50 pacientes intubados ou traqueostomizados sob ventila o assistida em grupo de estudo (GE - uso de limpador lingual) e grupo controle (GC - sem higieniza o da l¨ªngua). Foi realizada cultura de secre o oral e traqueal do GE (inicialmente e ap¨®s 5 dias) e do GC (em momento ¨²nico) para avaliar as modifica es na flora bacteriana. RESULTADOS: Os pacientes do GE tinham mediana de idade de 77 (45-99 anos), e os do GC de 79 (21-94) anos. O per¨ªodo de interna o dos pacientes do GE oscilou entre 17 e 1.370 dias, com mediana de 425 dias, e do GC, entre 4 e 240 dias, com mediana de 120 dias. Na compara o do ¨ªndice de placa bacteriana bucal entre os grupos de estudo e controle, n o foram encontradas diferen as significantes. N o houve correla o entre esse ¨ªndice e o tempo de interna o. A mesma flora bacteriana foi encontrada na placa bacteriana bucal antes e ap¨®s 5 dias de uso do raspador lingual no GE, somente em 9 dos 27 casos em rela o ao encontrado no GC (p=0,683). Em 7 dos 27 pacientes do GE houve positividade de culturas bacterianas com as mesmas cepas tanto para biofilme lingual quanto para secre o traqueal (p=0,003 em rela o ao GC). A similaridade na resist¨ºncia e na sensibilidade das cepas dos micro-organismos encontrados, com o objetivo de associar a flora do biofilme lingual com a da secre o traqueal, mostrou significancia em 6/23 casos somente no GC (p=0,006). CONCLUS O: O uso do limpador de l¨ªngua ¨¦ um mecanismo efetivo na redu o do biofilme lingual em pacientes sob ventila o mecanica, al¨¦m de facilitar a a o dos cuidadores para a es de higiene bucal. OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of a tongue cleaner in the removal of tongue biofilm in mechanically ventilated patients. METHODS: Tongue biofilm and tracheal secretion samples were collected from a total of 50 patients: 27 in the study group (SG) who were intubated or tracheostomized under assisted ventilation and treated with the tongue cleaner and 23 in the control group (CG) who did not undergo tongue cleaning. Oral and tracheal secretion cultures of the SG (initially and after 5 days) and the CG (at a single time-point) were performed to evaluate the changes in bacterial flora. RESULTS: The median age of the SG patients was 77 years (45-99 years), and that of the CG patients was 79 years (21-94 years). The length of hospital stay ranged from 17-1,370 days for the SG with a med %K L¨ªngua %K Assist¨ºncia ao paciente %K Respira o artificial %K Higiene bucal %K Sa¨²de bucal %K Tongue %K Patient care %K Respiration %K artificial %K Oral hygiene %K Oral health %U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2013000100009