%0 Journal Article
%T Acceso radial durante la angioplast¨ªa primaria en el infarto agudo al miocardio Radial artery access to perform primary angyoplasty in acute myocardial infarction
%A Luis P¨¦rez
%A Reinaldo Venegas
%A Eduardo Lecannelier
%A ¨¢lvaro Salda£¿a
%J Revista Chilena de Cardiolog¨ªa
%D 2011
%I Sociedad Chilena de Cardiolog¨ªa y Cirug¨ªa Cardiovascular
%X Introduci¨®n: El acceso radial (AR) ha demostrado reducir las complicaciones vasculares asociadas a la coronariograf¨ªa y angioplast¨ªa coronaria; sin embargo, su rol en la angioplast¨ªa primaria (AP) durante el infarto agudo al miocardio con supradesnivel del segmento ST (IAM c/SDST) es muy escasa. En diciembre de 2007, nuestro equipo adopt¨® esta t¨¦cnica como primera opci¨®n durate la AP Objetivo. Estudiar si el AR durante la AP es tan r¨¢pido y seguro como el acceso femoral (AF). M¨¦todos: Utilizando el registro de nuestro laboratorio, analizamos todos los pacientes con IAM c/SDST que fueron tratados con AP en nuestro hospital en el per¨ªodo Septiembre 2005 - Agosto 2009, y luego de identificar los pacientes de acuerdo al AF y AR, comparamos el tiempo "puerta-bal¨®n", los resultados an-giogr¨¢ficos, el ¨¦xito cl¨ªnico y las complicaciones relacionadas al acceso. El seguimiento se efectu¨® a trav¨¦s de las visitas m¨¦dicas y v¨ªa telef¨®nica. Los valores se muestran como promedio ¡À DS. Resultados: En el periodo estudiado, en 354 (75%) pacientes se utiliz¨® AF y en 118 (25%) el AR. La edad promedio de ambos grupos fue similar, 61¡À12 a os en el grupo con AF vs 62¡À12 a os en AR (p=ns) y no hubo diferencias en las caracter¨ªsticas cl¨ªnicas de los grupos. El tiempo "puerta-bal¨®n" fue 62¡À37 minutos vs 61¡À29 minutos en AF y AR respectivamente (p=ns) con una tasa de ¨¦xito superior al 94% en ambo grupos. En el grupo de AF hubo 3% de complicaciones vasculares vs 0% en AR. La mortalidad global a 30 d¨ªas fue 5,1 % en el grupo de AF y de 4,0% en AR (p=ns). Conclusi¨®n: El acceso radial para la AP permite abrir la arteria culpable en tiempos similares al AF y con una menor incidencia de complicaciones vasculares. Background: Radial access (RA) has been shown to help reduce vascular complications of coronary ar-teriography and angioplasty (PTCA). However, little experience has been reported with RA to perform primary PTCA in ST elevation acute myocardial infarction (STEMI). Since December 2007, we selected RA as a first option for primary PTCA in STEMI. Aim: to determine whether RA is as effective, safe and expeditious as femoral access (FA) in primary PTCA for STEMI Method: we performed a retrospective review of our database of all patients undergoing primary PTCA in our laboratory from Sept 2005 through August 2009. We compared all patients who had a PTCA using a FA to those in whom the RA was used. The door to balloon time, angiographic results, clinical success rate and complications related to the vascular access were compared between groups. Follow-up was based con clinical visits
%K radial access
%K PTCA
%K STEMI
%U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-85602011000200005