%0 Journal Article
%T Comparaci車n de los costos reales anuales asociados al manejo ambulatorio de pacientes hipertensos del programa cardiovascular en el Hospital Comunitario de Bulnes con el pago de prestaciones de Fonasa Cost of ambulatory care of hypertensive subjects in a community hospital (bulnes): comparison of activity associated costs to the national health fund (fonasa) estimated payments in the setting of a national cardiovascular care program
%A Carmen Gloria Guti谷rrez V
%A Alex Medina G
%J Revista Chilena de Cardiolog赤a
%D 2011
%I Sociedad Chilena de Cardiolog赤a y Cirug赤a Cardiovascular
%X Antecedentes: El financiamiento de las prestaciones entregadas a los usuarios de atenci車n primaria portadores de Hipertensi車n Arterial, esta determinado por un arancel definido por el Fondo Nacional de Salud (FONASA), el cual ha estimado montos a pagar a la instituci車n prestadora, basados en estudios realizados a nivel nacional, los cuales difieren de las estimaciones de gasto real de cada prestaci車n, para lo cual se hace necesario objetivar dicha diferencia de estimaci車n a nivel local. Objetivo: Determinar los costos directos e indirectos reales de las prestaciones entregadas a los usuarios hipertensos de control ambulatorio en atenci車n primaria de salud mediante la metodolog赤a de costos asociados a actividades (ABC), para compararlos con los valores asignados por FONASA. Dise o: Estudio Anal赤tico no experimental de enfoque cuantitativo de corte transversal, en que se revisaron 290 tarjetas de control de usuarios hipertensos bajo control en el Hospital Comunitario de Salud Familiar de Bul-nes. Se analizaron espec赤ficamente los valores del control M谷dico, control Enfermera, control Nutricionista, y valores de ex芍menes: hematocrito, perfil lip赤dico, glicemia, creatinina plasm芍tica, orina completa, potasio plasm芍tico, electrocardiograma, atenci車n farmac谷utica. Resultados: Los costos reales de las prestaciones incluidas en la Gu赤a Cl赤nica GES para el manejo ambulatorio de la Hipertensi車n Arterial, obtenidos mediante el uso de la metodolog赤a ABC fueron significativamente mayores a los establecidos por el FONASA (promedio miles de pesos: Fonasa 21.370; Costo real 39.991,7 ㊣ 11.999,4; p <0,001). Conclusi車n: Estos resultados sugieren que existe una diferencia entre lo que FONASA cancela por estas prestaciones y el gasto real en que se incurre por su atenci車n. Si estos valores se acercan, podr赤a obtenerse un mejor financiamiento del programa. Background: Payments for ambulatory care of hypertensive patients in the national cardiovascular program is defined by FONASA based on national studies. Considerable differences are observed upon confrontation with the real costs involved in a given place. Aim: to determine direct and indirect costs of health care actions in the ambulatory care of hypertensive patients through an activity based cost (ABC) methodology and to compare these with the corresponding payments defined by FONASA Method: In a cross sectional design, 290 records of hypertensive subjects under control at the Community Hospital in Bulnes were analyzed. Costs of doctor, nurse and nutritionist controls were determined along with those related to laborato
%K activity based costs
%K hypertension
%K cardiovascular care program
%U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-85602011000300003