%0 Journal Article
%T Uso "off label" de Stents Coronarios Medicados: Factores pron車sticos en el Seguimiento Predictors of major adverse cardiac after off label use of drug eluting stents in coronary angioplasty
%A Mar赤a Clara Ortiz
%A Diana Cristina Carrillo
%A Magda Cristina Cepeda
%J Revista Chilena de Cardiolog赤a
%D 2012
%I Sociedad Chilena de Cardiolog赤a y Cirug赤a Cardiovascular
%X Antecedentes: Los stents medicados en indicaciones off-label se asocian con mayor riesgo de complicaciones. Objetivo: Determinar los factores predictores de efectos cardiovasculares adversos mayores (MACE) en un a o de seguimiento en pacientes coronarios que reciben stents medicados en indicaci車n off label. M谷todos: Se realiz車 un estudio anal赤tico de una cohorte obtenida de un registro institucional. Se incluyeron adultos con enfermedad coronaria e implantaci車n de stent medicado en indicaci車n off label. Se gener車 un modelo multivariado para determinar la probabilidad de presentar MACE atribuido al stent medicado en indicaci車n off-label. Resultados: Se incluyeron 603 pacientes en el estudio, edad promedio 61 a os, 74% hombres. Los MACE a 1 a o fueron: mortalidad 0,33%, Infarto Agudo del Miocardio con elevaci車n ST (IAMSTE) 3,0%, trombosis intrastent 1,9% y revascularizaci車n del vaso blanco 6,8%. Se encontr車 que dislipidemia (OR 2,2, 95% CI 1,2-4,1 y enfermedad vascular perif谷rica (5,7, 95% CI 2,0-16,2) se asociaron a mayor probabilidad de presentar MACE. El IAMSTE se asoci車 a disminuci車n de la probabilidad de MACE (OR 0,40 95%, IC 0,17-0,94). Di芍metro del vaso de referencia menor de 2,5 mm (OR 2,2, 95% IC 0,8-6,1) o lesiones mayores de 35 mm de longitud (OR 0,99, 95% IC 0,99-1,01) no fueron predictivos de MACE, como tampoco otras variables angiogr芍ficas. Conclusiones: La implantaci車n de stent medicados en indicaci車n off-label no aument車 la probabilidad de desarrollar MACE. Tener dislipidemia y enfermedad vascular perif谷rica fueron factores independientes que predisponen a presentar MACE. Background: The off label use of drug eluting stents (DES) is associated to a greater risk of adverse events. Aim: to determine predictors of major adverse cardiac events (MACE) at one year after the off label implantation of DES. Method: an analysis of a cohort obtained from an institutional PTCA registry was performed. Adults who had one or more DES implanted on off label indications were included. A multivariate model was developed in order to identify predictors of complications associated to off label use of DES. Results: 603 patients, mean age 60 years, 74% males, were included. After one year of follow up, mortality was 0.33%, ST elevation MI developed in 3.0%, intra-stent thrombosis in 1.9% and revascularization of the target vessel was performed in 6.8%. Dislipide-mia (OR 2.2, [95% C.I. 1.2^.1]) and peripheral vascular disease (OR 5.7, [2.0-16.2%]) were associated to a greater probability of MACE. Use of DES in ST elevation MI was associated to a decreased probab
%U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-85602012000200005