%0 Journal Article %T Envejecimiento y alta prevalencia de estadios avanzados determinan la creciente mortalidad por c¨¢ncer mamario en Chile Aging and high prevalence of advanced stages determine the increasing breast cancer mortality in Chile %A Iv¨¢n Serra C %A Ra¨²l Mart¨ªnez R %A Gloria Reyes C %A Paula Sierra V %J Revista Chilena de Cirug¨ªa %D 2012 %I Sociedad de Cirujanos de Chile %X Objetivos: Es un estudio retrospectivo, descriptivo y anal¨ªtico sobre c¨¢ncer de mama comparando incidencia nacional, sector p¨²blico (SNSS) y mortalidad (Chile), ¨²ltimas dos d¨¦cadas, con la del Servicio de Salud Sur Oriente de Santiago (SSMSO). La hip¨®tesis de mayores edades y menor frecuencia de estad¨ªos avanzados en el SSMSO explicar¨ªa su menor mortalidad. Material y M¨¦todo: Se utilizan datos de mortalidad del Ministerio de Salud y de incidencia aportados por los 29 Servicios de Salud del pa¨ªs. Resultados: C¨¢ncer de mama aparece el 2009 como primera causa de mortalidad oncol¨®gica en la mujer chilena, con 1.338 muertes y tasa de 15,7 por 100.000 mujeres, superando al vesicular con 1.295 y al g¨¢strico con 1.115. Las tasas de mortalidad por c¨¢ncer mamario en Chile fueron 12,1; 13,2 y 15,7, a os 1991, 2000 y 2009 mientras en el SSMSO fueron m¨¢s bajas: 11,4; 12,7 y 10,4 en esos a os. Entre 30 y 34% de las pacientes diagnosticadas del SNSS ten¨ªa m¨¢s de 64 a os comparado con el SSMSO, donde predominaron con m¨¢s del 40% sobre 60 a os, entre 1999 y 2009. Los estad¨ªos avanzados, III y IV, presentaron una proporci¨®n estable 2001-2009, promedio 29,4% en el SNSS, mientras baj¨® progresivamente en el SSMSO hasta 18,3% el 2007. Discusi¨®n y Conclusiones: Se comprueba hip¨®tesis ya que puede atribuirse la menor mortalidad por este c¨¢ncer en el SSMSO a menores tasas de estad¨ªos avanzados. Este estudio permite proponer edades sobre 54 a os para la pesquisa con mamograf¨ªa diagn¨®stica. Adem¨¢s, integrar los niveles de atenci¨®n m¨¦dica: primario, secundario, terciario y extender pesquisa a mujeres mayores en programas de hipertensi¨®n arterial y diabetes mellitus, incorporando a sus enfermeras. Aims: To test the hypothesis that ages above 54 years not included in the national program and a greater proportion of advanced stages in the public health sector that attends 75% of the population, could explain the increasing high mortality rate for this cancer in Chile. Methods: Incidence data provided by the 29 public health services (SNSS) in the country and mortality data from the Ministry of Health were used to analyse the epidemiological situation at the biggest health service (SSMSO), 1.6 million of people, compared with the country, 16 million. Results: Breast cancer was in 2009, last year with information, the first cause of oncologic death in Chilean women with 1,338 deaths and an actual mortality rate of 15.7 per 100,000 women. Deaths for gallbladder and gastric cancers were 1,295 and 1,150 respectively. Mortality for breast cancer in 2009 was 10.4 in the SSMSO. Less advanced %K C¨¢ncer de mama %K pidemiolog¨ªa %K incidencia %K mortalidad %K programas de salud %K Chile %K Breast cancer %K epidemiology %K incidence %K mortality %K health programs %K Chile %U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262012000200006