%0 Journal Article
%T Colpoperineocleisis de Labhardt: una alternativa segura y eficaz para el tratamiento del prolapso genital en pacientes sin actividad sexual
%A Javier Pizarro-Berdichevsky
%A Gonzalo Galleguillos L
%A Rodrigo Cuevas G
%A Marco Aramayo R
%J Revista Chilena de Obstetricia y Ginecolog¨ªa
%D 2012
%I Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecolog¨ªa
%X Introducci¨®n: El prolapso genital impacta negativamente la calidad de vida y autoimagen de la mujer. Rutinariamente indicamos la colpoperineocleisis de Labhardt a pacientes de edad avanzada y sin actividad sexual. Objetivo: Evaluar los resultados con esta t¨¦cnica e identificar posibles factores de riesgo que predigan la falla. M¨¦todos: An¨¢lisis retrospectivo de pacientes tratadas con la t¨¦cnica entre los a os 2008-2010. Se realiz¨® an¨¢lisis univariado y multivariado para identificar factores de riesgo asociados a la falla y se construyeron curvas libre de falla anat¨®mica a fin de evaluar la durabilidad. Resultados: 68 pacientes cumplieron los criterios de inclusi¨®n. La edad promedio fue 71,9¡À5,7 a os; 95,6% fueron clasificadas en etapa III o IV seg¨²n POP-Q. El tiempo operatorio fue de 54 ¡À 20 minutos. Seguimiento promedio de 21 meses; la tasa de recidiva anat¨®mica fue de 14,7%. La tasa de incontinencia de orina de esfuerzo (IOE) de novo fue de 5,9%. El an¨¢lisis univariado identific¨® como factor predictor de recidiva el flujo vaginal posoperatorio; en an¨¢lisis multivariado de Cox, esa condici¨®n mantuvo significancia estad¨ªstica (OR 6,3). Se identific¨® como factor de riesgo el no acatamiento de la t¨¦cnica quir¨²rgica (OR 7,2). Conclusi¨®n: La colpoperineocleisis de Labhardt es una t¨¦cnica segura, con baja tasa de complicaciones, una tasa de recurrencia aceptable y baja tasa de IOE de novo. Pilar del ¨¦xito es evitar la infecci¨®n y respetar la t¨¦cnica quir¨²rgica. Es necesario estudios comparativos con otras t¨¦cnicas oclusivas, como tambi¨¦n evaluar el rol de la infecci¨®n como causa de falla de la t¨¦cnica. Introduction: Genital prolapse affects up to 50% of multiparous women, impacting their quality of life and self-image. At our Institution Labhardt's colpoperineocleisis is usually proposed to older patients, without sexual activity, regardless the type or grade of prolapse. Objective: To evaluate the results with this technique and identify potential risk factors predicting the failure. Methods: Analysis of a retrospective cohort of patients treated with this technique between 2008 and 2010. Univariate and multivariate analysis were carried out to identify risk factors and failure-free curves were built to estimate durability. Results: 68 patients met the inclusion criteria. Average age was 71.9 ¡À 5.7 years; 95.6% of patients were classified as stage III or IV based on POP-Q system. Operative time was 54 ¡À 20 min. At 21 months of follow-up, recurrence rate was 14.7%. De novo stress urine incontinence (SUI) was diagnosed in 5.9% of patients. In univariate analy
%K Prolapso de ¨®rganos p¨¦lvicos
%K cirug¨ªa uroginecologica
%K calidad de vida
%K ancianidad l¨¢bil
%K Pelvic organ prolapse
%K urogynecological surgery
%K quality of life
%K frail elderly
%U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262012000300006