%0 Journal Article
%T Zmiany oko oodbytnicze u dzieci z chorob  Le niowskiego-Crohna w materiale w asnym
%A Elˋbieta Krzesiek
%A Tomasz Pytrus
%A Barbara Iwa里czak
%J Pediatria Wsp車ˋczesna
%D 2011
%I 
%X Wprowadzenie: Zmiany oko oodbytnicze obserwowane w przebiegu choroby Le niowskiego-Crohna obejmuj : wyro la sk車rne (k ykciny), guzki krwawnicze, szczeliny odbytu, owrzodzenia, ropnie, przetoki, zw  enia odbytu oraz zmiany nowotworowe. Cel pracy: Ocena cz sto ci wyst powania zmian oko oodbytniczych w chorobie Le niowskiego-Crohna u dzieci, ich zwi zku z aktywno ci  i czasem trwania choroby oraz efekt車w leczenia. Materia  i metodyka: Analiz  obj to 79 dzieci hospitalizowanych w Klinice w latach 2006-2010, u kt車rych rozpoznano chorob  Le niowskiego-Crohna. Wiek badanych wynosi  od 14 miesi cy do 18 lat. U 23 dzieci obserwowano zmiany oko oodbytnicze. W ocenie uwzgl dniano wiek pacjenta w momencie pierwszych objaw車w choroby, czas pojawienia si  zmian oko oodbytniczych, ich rodzaj, aktywno   choroby w skali PCDAI, umiejscowienie zmian endoskopowych oraz stosowane leczenie i jego wp yw na wy ej wymienione zmiany. Wyniki: Zmiany oko oodbytnicze obserwowano u 23 dzieci (29,1%) z chorob  Le niowskiego-Crohna. Najcz  ciej by y to k ykciny i szczeliny, rzadziej przetoki i ropnie. U 10 dzieci (43,5%) wyst powa a wi cej ni  jedna zmiana oko oodbytnicza. U 39,1% pacjent車w pojawienie si  zmian oko oodbytniczych poprzedza o rozpoznanie choroby Le niowskiego-Crohna, a u kolejnych 21,8% stwierdzano zmiany w czasie rozpoznania choroby. U 13 dzieci (56,5%) ze zmianami oko oodbytniczymi obserwowano zaj cie jedynie jelita grubego w ileokolonoskopii. Pacjenci ze zmianami oko oodbytniczymi w przebiegu choroby Le niowskiego-Crohna cz  ciej wymagali zastosowania leczenia biologicznego (47,8%) w por車wnaniu do dzieci bez tych zmian (12,5%). Zmiany oko oodbytnicze obserwowano zar車wno przy zaostrzeniu choroby (ropnie, przetoki, bolesne k ykciny), jak i w okresie remisji (niebolesne wyro la sk車rne, szczeliny, przetoki). Ca kowite ust pienie zmian oko oodbytniczych po leczeniu obserwowano u 17,4% pacjent車w, jednak u 74% z pozosta ych pacjent車w obserwowane zmiany mia y charakter  agodny i nie zaburza y ich funkcjonowania (niebolesne k ykciny i szczeliny). Wnioski: 1. Najcz stszymi zmianami oko oodbytniczymi w chorobie Le niowskiego-Crohna u dzieci by y k ykciny i szczeliny, kt車re nie ust powa y ca kowicie w trakcie leczenia. 2. Przetoki oko oodbytnicze wyst powa y u 5% dzieci. 3. U 39,1% dzieci zmiany oko oodbytnicze wyprzedza y rozpoznanie choroby Le niowskiego-Crohna. 4. U wi kszo ci pacjent車w zmiany oko oodbytnicze mia y charakter  agodny, niezaburzaj cy funkcjonowania dziecka.
%K choroba Le niowskiego-Crohna
%K zmiany oko oodbytnicze
%K dzieci
%K 
%U http://cornetis.pl/pliki/PW/2011/2/PW_2011_2_92.pdf