%0 Journal Article
%T Evaluaci車n para comparar dos esquemas de terapia est芍ndar (7 frente a 10 d赤as) contra el Helicobacter pylori, con seguimiento cl赤nico a 1 a o Randomized study of seven days of standard treatment for Helicobacter Pylori vs. ten days of standard treatment for Helicobacter Pylori with one year follow-ups of patients
%A Rodrigo Castaˋo Llano
%A Mario H Ru赤z V谷lez
%A Cristina Mart赤nez Hincapi谷
%A Fred A Naranjo Aristiz芍bal
%J Revista Colombiana de Gastroenterologia
%D 2012
%I Asociaci車n Colombiana de Gastroenterolog赤a
%X Antecedentes: la creciente resistencia del Helicobacter pylori a los antibi車ticos induce el fracaso de la terapia de erradicaci車n, por lo que se pretende modificar no solo la duraci車n de la misma sino el r谷gimen de antibi車ticos. Materiales y m谷todos: luego de una asignaci車n aleatorizada se compararon dos esquemas de tratamiento est芍ndar (7 [grupo 1] frente a 10 d赤as [grupo 2]) con omeprazol 20 mg m芍s amoxicilina 1 g y claritromicina 500 mg, todos v赤a oral (VO) cada 12 horas en pacientes con dispepsia no ulcerosa (DNU) y dispepsia ulcerosa (DU), para evaluar la efectividad de la erradicaci車n con la prueba o test del aliento. Al a o se compar車 de nuevo la respuesta cl赤nica de cada una de las terapias en los pacientes con DNU y DU. Se evalu車, adem芍s, la tolerancia a la terapia en cada grupo. Resultados: se asignaron aleatoriamente 149 pacientes al grupo 1 y 144 pacientes al grupo 2. La tasa de erradicaci車n en el an芍lisis por intenci車n a tratar fue del 67,8% en el grupo 1 y del 74,3% en el grupo 2 (p=0,24), y en el an芍lisis por protocolo fue del 72,1% y 81,1% (p=0,08), respectivamente. La tasa de erradicaci車n fue similar para ambos grupos independiente del grado de infecci車n por H. pylori (p=0,22) y no se encontraron diferencias en el grado de infecci車n y la presencia de DNU o DU (p=0,19). Los efectos adversos fueron m芍s frecuentes en el grupo 2 (27,5% frente a 36,1%), aunque sin relevancia estad赤stica (p=0,4). La tasa de erradicaci車n para ambos grupos fue similar para los pacientes con DNU (73,8% frente a 81,1%) y DU (64,3% frente a 73%). El seguimiento al a o mostr車 que las manifestaciones cl赤nicas no se relacionaron con el hecho de haber erradicado o no la bacteria (p=0,7), pese a que la respuesta cl赤nica de los pacientes con DU fue mejor que la observada para los pacientes con DNU. Conclusiones: la terapia est芍ndar durante 7 o 10 d赤as es insuficiente para la erradicaci車n del H. pylori, independiente del grado de infecci車n por este microorganismo o del tipo de hallazgo endosc車pico (DNU o DU). Ambas terapias mostraron unas tasas de erradicaci車n sub車ptimas y una pobre respuesta cl赤nica al a o de seguimiento en el grupo con DNU Background: The increasing resistance of H pylori to antibiotics has led to failures of eradication treatment. For this reason we intend to modify both the duration of treatment and the regime of antibiotics. Methods: After random allocation, the standard treatment with omeprazole 20 mg orally every 12 hours, amoxicillin 1 g VO every 12 hours and clarithromycin 500 mg orally every 12 hours for 7 days (group 1) was compared with the sa
%K Helicobacter pylori
%K terapia de erradicaci車n
%K enfermedad ulcerosa p谷ptica
%K dispepsia funcional
%K dispepsia no ulcerosa
%K Helicobacter pylori
%K eradication therapy
%K peptic ulcer disease
%K functional dyspepsia
%K non ulcer dyspepsia
%U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-99572012000200004