%0 Journal Article
%T Melanoma amelan車tico primario de vagina: reporte de un caso y revisi車n de la literatura Primary amelanotic melanoma of the vagina: a case report and literature review
%A Mar赤a Paula Houghton-Mart赤nez
%A Jairo Amaya-Gu赤o
%A Luz Amparo D赤az-Cruz
%J Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecolog赤a
%D 2012
%I Federaci車n Colombiana de Asociaciones de Obstetricia y Ginecolog赤a
%X Objetivo: revisar el diagn車stico cl赤nico, histol車gico e inmunohistoqu赤mico; las alternativas terap谷uticas y los factores que influyen en el pron車stico del melanoma amelanoc赤tico de vagina. Materiales y m谷todos: se presenta el caso de una paciente de 49 a os que consult車 por masa vaginal de 8 cm en pared anterior de vagina, nacarada y con fondo necr車tico a la Unidad de Patolog赤a Cervical y Colposcopia del Hospital de Engativ芍, instituci車n de segundo nivel de complejidad que atiende pacientes de nivel socioecon車mico bajo afiliados al r谷gimen de seguridad p迆blica. Se realiz車 resecci車n amplia de la lesi車n. La patolog赤a quir迆rgica inform車 melanoma fusocelular y epiteloide maligno. Se realiz車 una b迆squeda sistem芍tica usando las palabras clave: melanoma primario y vagina en las bases de datos Medline v赤a PubMed, Cochrane y Ebsco. Resultados: se encontraron 489 art赤culos de los cuales 31 estaban relacionados directamente con el tema, de estos se seleccionaron diez que correspondieron a nueve reportes de caso y a una revisi車n del tema. El diagn車stico cl赤nico no es f芍cil. Las prote赤nas HMB45 y S100 son de gran utilidad en su identificaci車n. La respuesta al tratamiento quir迆rgico, la radioterapia y la quimioterapia es pobre. El pron車stico depende de la ploid赤a, la amelanosis y el 赤ndice mit車tico. Conclusiones: el melanoma primario de vagina es una neoplasia rara y de mal pron車stico. Hace parte del grupo de melanomas de mucosa que tienen un origen y comportamiento biol車gico diferente al cut芍neo. Tiene tendencia a la diseminaci車n hemat車gena r芍pida y a reca赤das locales. El tratamiento se basa en cirug赤a conservadora, radioterapia, quimioterapia y terapia biol車gica; sin embargo, su eficacia es limitada. Objective: reviewing clinical, histological and immunohistochemical diagnosis, therapeutic alternatives and factors influencing prognosis for amelanotic melanoma of the vagina. Materials and methods: this article presents the case of a 49yearold patient who consulted the Engativ芍 Hospital＊s Cervical Pathology and Colposcopy Unit due to an 8 cm diameter necrotic pearlywhite vaginal mass on the anterior vaginal wall. The hospital is a secondary level complexity institution dealing with low socioeconomic level patients affiliated to the public (subsidized) social security (health) system. A broad resection was made of the lesion. Surgical pathology revealed epithelioid fusocellular malignant melanoma. A systematic literature search was made using the following key words: primary melanoma and vagina in Medline databases via Pub Med, Cochrane and Ebsco. Results: 31 of the 4
%K melanoma primario
%K vagina
%K Primary melanoma
%K vagina
%U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74342012000100007