%0 Journal Article %T Complicaciones en 748 histerectom赤as por laparoscopia utilizando un manipulador uterino con resaltador vaginal Complications in 748 laparoscopic hysterectomies using an uterine manipulator with vaginal highlighter %A Ramiro Arg邦ello-Arg邦ello %J Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecolog赤a %D 2012 %I Federaci車n Colombiana de Asociaciones de Obstetricia y Ginecolog赤a %X Introducci車n: la histerectom赤a laparosc車pica (HL) requiere utilizar un dispositivo que permite una secci車n segura de la c迆pula vaginal. El autor desarroll車 un manipulador uterino con resaltador vaginal (M-R) para este paso. El objetivo de este trabajo es presentar las complicaciones asociadas a la utilizaci車n del M-R en diez a os de uso. Materiales y m谷todos: se presenta una cohorte de mujeres sometidas a histerectom赤a laparosc車pica en quienes se utiliz車 el manipulador uterino con resaltador vaginal (M-R) entre diciembre 7 de 1999 y junio 21 de 2011. El criterio de inclusi車n fue indicaci車n de histerectom赤a por patolog赤a benigna. Se excluyeron aquellas con indicaci車n de histerectom赤a vaginal, sospecha de adherencias intraabdominales o 迆teros excesivamente grandes. Se evalu車 la edad, la paridad, el antecedente de ces芍reas o laparotom赤as previas, el tiempo quir迆rgico, el peso de la pieza quir迆rgica, las complicaciones intra o posoperatorias y la evoluci車n durante un seguimiento m赤nimo de 30 d赤as posteriores a la cirug赤a. Resultados: en el periodo de observaci車n se operaron 854 pacientes. En 106 pacientes el seguimiento posoperatorio fue menor a un mes. Los datos presentados corresponden a 748 pacientes. La edad promedio de las pacientes fue de 44 a os (㊣ 6,6). Las principales indicaciones de HL fueron miomatosis y adenomiosis uterina. Tiempo quir迆rgico promedio: 90 min (㊣ 17,7). Peso uterino promedio: 205 g (㊣ 88,3). Se presentaron complicaciones en 41 pacientes (5,6%), de las cuales seis (0,8%) fueron complicaciones mayores: tres lesiones vesicales (0,4%), una lesi車n ureteral (0,13%), una paciente (0,13%) requiri車 laparoscopia operatoria por sangrado posquir迆rgico, y una paciente (0,13%) laparotom赤a exploratoria por dolor abdominal. La tasa de conversi車n a laparotom赤a fue de 2%. Conclusi車n: con el uso del M-R se presentaron tasas de complicaciones similares a las reportadas por otros autores. Introduction: Laparoscopic hysterectomy (LH) involves using a device which permits safe section of the vaginal dome. The present author has developed an uterine manipulator with vaginal highlighter (UM-VH) for this step. The present work has been aimed at presenting complications associated with using the UM-VH which have arisen during 10 years* use. Materials and methods: This study involved a cohort of women undergoing laparoscopic hysterectomy using a UM-VH between December 7th 1999 and June 21st 2011. Inclusion criteria consisted of an indication of hysterectomy due to benign pathology. Females were excluded who had an indication of vaginal hysterectomy or where t %K histerectom赤a por laparoscopia %K histerectom赤a total por laparoscopia %K manipulador uterino %K complicaciones %K Laparoscopic hysterectomy %K total laparoscopic hysterectomy %K uterine manipulator %K complicacions %U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74342012000300008