%0 Journal Article %T Crioglobulinemias Cryoglobulinemia %A Andrea Arango %A Carlos Jaime Vel¨¢squez Franco %J Revista Colombiana de Reumatolog¨ªa %D 2012 %I Asociaci¨®n Colombiana de Reumatolog¨ªa %X Las crioglobulinemias son una forma especial de vasculitis sist¨¦mica secundaria a la presencia de inmunoglobulinas circulantes que se precipitan a temperaturas menores de 37 ¡ãC y se solubilizan nuevamente con el aumento de la temperatura. Esta precipitaci¨®n lleva a una vasculitis sist¨¦mica de medianos y peque os vasos, como consecuencia de la presencia de complejos inmunes circulantes y expansi¨®n clonal de linfocitos B. Este grupo de entidades debe sospecharse en pacientes con fen¨®meno de Raynaud, signos cl¨ªnicos de isquemia perif¨¦rica en ausencia de enfermedad vascular, cianosis de orejas, nariz y dedos inducida por el fr¨ªo, vasculitis cut¨¢nea, glomerulonefritis membranoproliferativa y gammopat¨ªas monoclonales, principalmente. La presencia de crioglobulinas circulantes, la disminuci¨®n en los niveles de complemento, usualmente de los componentes tempranos como el C4 y el C1q, y la p¨²rpura ortost¨¢tica son caracter¨ªsticos de la enfermedad. El tratamiento de las crioglobulinemias depende de la severidad de los s¨ªntomas, la enfermedad de base, la presencia del virus de la hepatitis C y el tipo de crioglobulinas. Las principales causas de muerte en estos individuos son: los compromisos renal, hep¨¢tico y gastrointestinal, las infecciones, sexo masculino y criocrito mayor a cinco por ciento. Cryoglobulinemia are a special form of systemic vasculitis secondary to the presence of circulating immunoglobulins that precipitate at temperatures below 37 ¡ãC and are solubilised again with increasing temperature. This precipitation leads to medium and small-vessel systemic vasculitis as a result of the presence of circulating immune complexes and clonal expansion of B lymphocytes. This group of entities should be suspected in patients with Raynaud phenomenon, clinical signs of ischemia in the absence of peripheral vascular disease, cold-induced cyanosis of ears, nose and fingers, cutaneous vasculitis, membranoproliferative glomerulonephritis, and monoclonal gammopathy. The presence of circulating cryoglobulins, decreased complement levels, usually early components, such as C1q and C4, and orthostatic purpura, are characteristic of the disease. Treatment of cryoglobulinemia depends of severity of the symptoms, underlying disease, the presence of hepatitis C virus and the type of cryoglobulins. The main causes of death in these individuals are: renal, hepatic, gastrointestinal involvements, infections, male and cryocrit more than 5%. %K crioglobulinemia %K crioglobulinas %K hepacivirus %K cryoglobulinemia %K cryoglobulins %K hepacivirus %U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-81232012000100005