%0 Journal Article %T Ruptura traum¨¢tica de la aorta descendente tor¨¢cica Traumatic ruptura of the descending thoracic aorta %A Gabriel Gonz¨¢lez Sosa %A Jorge E Fr¨ªas Espinosa %A Irania Crombet Ga¨ªnza %A Ivis Javier Montoya Cubas %J Revista Cubana de Cirug¨ªa %D 2013 %I Editorial Ciencias M¨¦dicas %X Los traumatismos tor¨¢cicos graves (TT), ya sean abiertos o cerrados, pueden ocurrir secundarios a lesiones por arma de fuego, arma blanca, accidentes de tr¨¢nsito, ca¨ªdas de altura o compresiones tor¨¢cicas por aplastamientos, entre otros y se han transformado en una causa importante de morbilidad y mortalidad, pero son las lesiones vasculares directamente responsables de un 20 a un 25 % del total de las muertes, causadas por estos traumatismos. La mayor¨ªa de los afectados por estas lesiones son personas j¨®venes previamente sanas, fundamentalmente del sexo masculino. Se presenta un caso cl¨ªnico de un paciente de 38 a os de edad, con antecedentes de salud previos, que durante una ri a, sufri¨® una herida en la regi¨®n posterior del hemit¨®rax derecho, por debajo del borde inferior de la esc¨¢pula, penetrante en la cavidad tor¨¢cica, ocasionada por un objeto corto punzante de fabricaci¨®n artesanal, cuyo pedazo qued¨® dentro de esta cavidad, lo cual provoc¨® una lesi¨®n de alrededor de 3 cm de longitud, aproximadamente a nivel de la aorta descendente tor¨¢cica. El paciente fue intervenido quir¨²rgicamente de manera urgente, y se logr¨® suturar la lesi¨®n vascular con ¨¦xito, proceder que casi nunca es posible debido al alto ¨ªndice de mortalidad de este tipo de lesiones, pues la mayor¨ªa de las personas fallecen antes de su llegada a un centro especializado de salud. Severe thoracic traumatisms, either open or close, may occur secondary to injuries caused by firearms, knifes, traffic accidents, falls from height or thoracic compression due to crushing, among others. They have become an important cause of mortality and morbidity but they are vascular injuries directly responsible for 20 to 25 % of the total number of deaths caused by this type of traumatism. Most of the injuries occurred in healthy young people, mainly men. This is the case of a 38 years-old patient with a history of health problems, who in a street fight, suffered an injury in the posterior region of the right hemithorax, below the lower rim of the scapula. It was a penetrating wound in the thoracic cavity caused by a short sharpened object; a piece of this object was trapped into the cavity and caused a 3 cm long injury, at the level of the thoracic descending aorta. The patient was operated on in an emergency situation and the vascular injury was successfully sutured, a procedure that barely has positive results due to the high mortality rate of this type of injuries. Most of the affected people die before arriving to the specialized health center. %K traumatismos tor¨¢cicos graves %K lesiones vasculares %K aorta descendente tor¨¢cica %K objeto corto punzante %K severe thoracic traumatisms %K vascular injuries %K descending thoracic aorta %K short sharpened object %U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932013000100008