%0 Journal Article
%T Factores predictivos de la presencia de v¨¢rices esof¨¢gicas en pacientes cirr¨®ticos Factors predicting the presence of esophageal varices in cirrhotic patients
%A Mirtha Infante Vel¨¢zquez
%A Coralia Rosado Vargas
%A Marlene P¨¦rez Lorenzo
%A Marcia Samada Su¨¢rez
%J Revista Cubana de Medicina Militar
%D 2013
%I ECIMED
%X Introducci¨®n: aunque la endoscopia digestiva constituye el m¨¦todo de elecci¨®n para identificar la presencia de v¨¢rices esof¨¢gicas en pacientes cirr¨®ticos, en situaciones de carencia de endoscopios es posible auxiliarse de factores predictivos para inferirlas. Objetivo: identificar aquellos par¨¢metros cl¨ªnicos, bioqu¨ªmicos y ultrasonogr¨¢ficos que est¨¦n relacionados con la presencia de v¨¢rices esof¨¢gicas. M¨¦todos: estudio anal¨ªtico y multic¨¦ntrico. Criterios de inclusi¨®n y exclusi¨®n definidos. Medici¨®n de par¨¢metros cl¨ªnicos, hematol¨®gicos y bioqu¨ªmicos, y severidad de la cirrosis seg¨²n Child-Pugs. Ecograf¨ªa abdominal para la medici¨®n del di¨¢metro bipolar del bazo y endoscopia para la presencia de v¨¢rices. Aplicaci¨®n de an¨¢lisis univariado y multivariado. Resultados: se estudiaron 102 pacientes, con predominio del sexo masculino (55/102; 53,9 %), edad promedio 55,76 ¡À 12,6 a os. El 65,7 % de los casos (n = 67) ten¨ªan v¨¢rices esof¨¢gicas. Mostraron relaci¨®n con la presencia de v¨¢rices la ascitis (p = 0,002), los valores bajos de alb¨²mina (p = 0,030), el conteo de plaquetas (p = 0,001), el tama o del bazo (p = 0,001) y el cociente conteo de plaquetas/di¨¢metro bipolar del bazo (p = 0,001). En el an¨¢lisis multivariado solo el referido cociente result¨® ser un predictor independiente (OR: 0,993; IC: 95 %: 0,991-0,996). Conclusiones: se confirm¨® el valor de par¨¢metros cl¨ªnicos y anal¨ªticos para predecir la presencia de v¨¢rices esof¨¢gicas, los que pueden ser utilizados para el manejo del paciente cirr¨®tico cuando no exista la posibilidad de realizar endoscopia digestiva para diagnosticarlas. Introduction: although endoscopy is the method of choice to identify the presence of esophageal varices in cirrhotic patients, in absence of endoscopes, it is possible to infer them by predictive factors. Objective: to identify clinical, biochemical and ultrasonographic parameter related to the presence of esophageal varices. Methods: an analytical and multicenter study was conducted. Inclusion and exclusion criteria were defined. Measurement were applied for clinical, haematological, and biochemical parameters, as well as for the severity of cirrhosis according to Child-Pugs. Abdominal ultrasound to measure bipolar spleen diameter and endoscopy for varices were used. Univariate and multivariate analysis were carried out. Results: we studied 102 patients, they were mostly male (55/102, 53.9 %), this group had a mean age 55.76 ¡À 12.6 years. 65.7 % of cases (n = 67) had esophageal varices. Relationship was shown with the presence of ascites, varices (p = 0.002), low albumin valu
%K v¨¢rices esof¨¢gicas
%K endoscopia
%K cirrosis
%K esophageal varices
%K endoscopy
%K cirrhosis
%U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572013000100008