%0 Journal Article
%T Intoxicaci車n por paraquat: descripci車n de un caso cl赤nico Paraquat poisoning: a case report
%A Julieth Hern芍ndez
%A Eduardo Contreras Z迆ˋiga
%A Sandra X Zuluaga Martinez
%J Acta Toxicol車gica Argentina
%D 2008
%I 
%X El paraquat es el herbicida m芍s vendido en todo el mundo. Se absorbe por las v赤as digestiva e inhalatoria. Si llega a los pulmones, produce congesti車n, edema alveolar con aumento de macr車fagos que progresa a fibrosis y edema pulmonar, los cuales se presentan hasta 14 d赤as despu谷s de la exposici車n si el afectado no recibi車 tratamiento oportuno y correcto. El paraquat se dirige fundamentalmente a los pulmones y genera all赤 radicales libres oxidantes; por eso, en los casos de intoxicaci車n aguda est芍 totalmente contraindicado usar ox赤geno excepto cuando la presi車n parcial de oxigeno en sangre arterial sea inferior a 50 mmHg. Se presenta un caso cl赤nico de un paciente quien desarroll車 un s赤ndrome de distress respiratorio del adulto (SDRA) secundario a ingesta intencional de paraquat. El manejo inicial se realiz車 con lavado g芍strico y tierra de Fuller en soluci車n acuosa al 30%. Posteriormente, el paciente desarroll車 compromiso pulmonar y renal, los cuales fueron manejados con pulso de ciclofosfamida a 15 mg/kg/d赤a por 2 d赤as, metilprednisolona 1g/d赤a por 3 d赤as y posteriormente dexametasona 5 mg IV cada 6 horas por 5 d赤as con una evoluci車n cl赤nica satisfactoria. Paraquat is the best-selling herbicide throughout the world, It is absorbed by the digestive and inhalatory routes. If it reaches the lungs, congestion with swelling is developed, increased alveolar macrophages that progresses to fibrosis and pulmonary edema, which occur until 14 days after exposure if not treated timely and correct. Paraquat is directed primarily to the lungs and therefore generates free radicals oxidants, which is why, in cases of acute poisoning is absolutely forbidden to use oxygen except where arterial blood partial pressure of oxygen in is less than 50 mm Hg. A patient who developed an adult respiratory distress syndrome (ARDS) secondary to deliberate ingestion of paraquat is presented. Initial patient management was performed with gastric lavage and land Fuller in aqueous solution at 30%. Subsequently developing pulmonary and renal failure were handled with cyclophosphamide pulse of 15 mg / kg / day for 2 days, methylprednisolone 1g/d赤a for 3 days, then dexamethasone 5 mg IV every 6 hours for 5 days, with favourable outcome.
%K Paraquat
%K Intoxicaci車n
%K S赤ndrome de distress respiratorio del adulto
%K Paraquat
%K Intoxication
%K Adult distress respiratory syndrome
%U http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-37432008000100002