%0 Journal Article %T The effect of exercise training on microvolt-level T-wave alternans in patients with acute myocardial infarction treated with percutaneous coronary interventionI - pilot results %A Rajmund Zaczek %A Paweˋ Balsam %A Sebastian Szmit %A Radosˋaw Piˋtkowski %J Polish Journal of Cardiology %D 2012 %I %X Wprowadzenie: Trening fizyczny jako podstawa kompleksowej rehabilitacji kardiologicznej poprawia jako ycia i rokowanie chorych po przezsk車rnej angioplastyce wie里cowej. Pacjenci po przebytym zawale serca s w grupie zwi kszonego ryzyka nag ego zgonu sercowego (NZS). Od kilku lat wskazuje si na badanie mikrowoltowego alternansu za amka T (MTWA) jako now nieinwazyjn metod identyfikacji pacjent車w wysokiego ryzyka NZS w mechanizmie cz stoskurczu komorowego czy migotania kom車r. Wp yw treningu fizycznego na MTWA w tej grupie chorych nie by dotychczas badany. Cel pracy: Ocena, czy i jak zmienia si poziom MTWA u pacjent車w poddanych treningowi fizycznemu po wie ym zawale serca leczonym angioplastyk wie里cow (PCI). Materia i metodyka: Do badania w czono 40 pacjent車w w wieku 51,6㊣7,8 lat poddanych ambulatoryjnej rehabilitacji kardiologicznej po wie ym zawale serca leczonym PCI. Analizowano MTWA (Max. Neg. HR) przed cyklem treningowym na cykloergometrze rowerowym i po nim, cznie oraz osobno dla podgrup pacjent車w rehabilitowanych cyklem normalnym i wyd u onym. Wyniki: MTWA by o dodatnie u 8 (20,5%), ujemne u 28 (71,8%), a nieokre lone u 3 (7,7%) pacjent車w przed rehabilitacj oraz odpowiednio dodatnie u 10 (25,6%), ujemne u 26 (66,7%), a nieokre lone u 3 (7,7%) pacjent車w po 1-2-miesi cznym okresie rehabilitacji. Stwierdzono nieistotn zmian MTWA wyra on warto ci Max. Neg. HR 每 przed cyklem mediana HR=110,5/min (107-113), po cyklu HR=110,5/min (105-113; p=0,46). Nie by o r車wnie r車 nic w obr bie grup rehabilitowanych cyklem kr車tkim i wyd u onym. Jednocze nie stwierdzono popraw parametr車w wydolno ci wysi kowej (VO2 peak i VO2@AT) oraz frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) we wszystkich grupach. Wnioski: Mimo e trening fizyczny poprawia tolerancj wysi ku, nie wp ywa w spos車b istotny na zmniejszenie poziomu MTWA. %K mikrowoltowy alternans za amka T %K trening fizyczny %K zawa serca %K angioplastyka wie里cowa %K nag y zgon sercowy %U http://cornetis.pl/pliki/PPK/2012/2/PPK_2012_2_111.pdf