%0 Journal Article
%T Hepatectom¨ªa con t¨¦cnica de Takasaki: seguridad y costos de la anestesia combinada general-epidural
%A Karina Rando
%A Mart¨ªn Harguindeguy
%A Mart¨ªn Avelleira
%A Geanine Aguette
%J Actas Peruanas de Anestesiolog¨ªa
%D 2012
%I Sociedad Peruana de Anestesia, Analgesia y Reanimaci¨®n
%X Los avances de la farmacolog¨ªa en anestesia nos ofrecen una gran variedad de t¨¦cnicas anest¨¦sicas para cumplir los requerimientos quir¨²rgicos de las cirug¨ªa abdominales mayores. La utilizaci¨®n de anestesia combinada general-raqu¨ªdea o general-epidural es especialmente controvertida en cirug¨ªa hep¨¢tica por la posible presencia de discrasia sangu¨ªnea que genera un aumento te¨®rico de los riesgos de hematoma epidural. Presentamos aqu¨ª el caso cl¨ªnico de un paciente operado de met¨¢stasis hep¨¢tica, con la t¨¦cnica de Takasaki, m¨¢s pancreatectom¨ªa y esplenectom¨ªa. La t¨¦cnica anest¨¦sica elegida fue la anestesia combinada con isoflurano inhalatorio m¨¢s concentraciones bajas de bupivaca¨ªna y fentanilo epidural. Se realiz¨® la comparaci¨®n de diferentes t¨¦cnicas anest¨¦sicas en cuanto a sus beneficios y a sus costos. Se concluye que la t¨¦cnica usada cumple los requerimientos necesarios, genera una excelente calidad de recuperaci¨®n postoperatoria y est¨¢ ampliamente disponible en pa¨ªses latinoamericanos.
%K Anestesia general
%K anestesia epidural
%K hepatectom¨ªa
%K bupivaca¨ªna
%K fentanilo
%K costos en drogas.
%U http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/actas_anestesiologia/v20n2/pdf/a07v20n2.pdf