%0 Journal Article %T Paradojas de la descentralizaci車n en salud en el Gran Buenos Aires, Argentina: Derroteros de la Construcci車n de pol赤tica Sanitaria en un Escenario Local %A Magdalena Chiara %J POSTData : Revista de Reflexi車n y An芍lisis Pol赤tico %D 2012 %I Grupo Interuniversitario Postdata %X Los caminos recorridos por la descentralizaci車n y sus resultados han variado seg迆n los contextos; en el sector salud, las relaciones entre subsectores, el problema del financiamiento, el desaf赤o de mantener la l車gica de "sistema", fueron cuestiones que desafiaron particularmente a las experiencias que resultaron de los procesos descentralizadores. Este art赤culo pone el foco en la pol赤tica de salud en un municipio del Gran Buenos Aires (Malvinas Argentinas) en el per赤odo que va de la salida de la crisis 2001 al a o 2007, cuando parece haberse consolidado un modelo basado en el desarrollo del segundo nivel y de la alta complejidad, que pone en evidencia los m芍rgenes de acci車n del nivel local a partir de la descentralizaci車n. Con atributos que la acercan a las orientaciones de la d谷cada de los noventa, el recorrido realizado por esta gesti車n municipal muestra flexibilidad para adaptarse a los cambios del contexto saltando la jurisdicci車n municipal y las propias fronteras del subsector p迆blico. The paths followed by the decentralization and its outcomes have varied according to contexts. In the health sector, the relationship between sub-sectors, the financing problem and the challenge of keeping the logic of "system", were issues that challenged particularly to the experiences that resulted from the decentralization process. This article focuses on health policy in a municipality of Buenos Aires (Malvinas Argentinas) in the period from the start of the crisis 2001 to 2007, when it seems to have consolidated a local model based on the development of the second level health care and high complexity, which shows the margins of local-level action since decentralization. With features that approaches the nineties, the route taken by the municipal management shows flexibility and autonomy to adapt to changing contexts and skipping the local jurisdiction's own borders in the public sector. %K Pol赤tica de salud %K Descentralizaci車n %K Gobierno local %K Accesibilidad a los servicios de salud %K Pol赤tica social %K Health policy %K Descentralization %K Local government %K Health services accessibility %K Social policy %U http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-96012012000200006