%0 Journal Article %T Wsp車 istnienie linijnej IgA dermatozy p cherzowej z atopowym zapaleniem sk車ry. Trudno ci diagnostyczne. Opis przypadku %A Marcin Zakrzewski %A Aleksandra Lesiak %A Joanna Pietrzyk %A Anna Sysa-Jˋdrzejowska %J Przeglˋd Dermatologiczny %D 2011 %I Termedia Publishing House %X Wprowadzenie: Linijna IgA dermatoza p cherzowa (ang. linear IgAbullous dermatosis 每 LABD) jest przewlek autoimmunologiczn chorob p cherzow sk車ry, kt車ra niezwykle rzadko wsp車 istnieje z innymischorzeniami. Cel pracy: Przedstawienie wyj tkowo rzadkiego wsp車 istnienia LABDz atopowym zapaleniem sk車ry (AZS). Opis przypadku: Kobieta, lat 28, zg osi a si do poradni dermatologicznejz powodu rozsianych na sk車rze ca ego cia a, uk adaj cych si obr czkowato zmian p cherzowych na rumieniowym pod o u oraznad erek w obr bie b on luzowych jamy ustnej. Poza tym na sk車rzetwarzy, nadgarstk車w oraz w zgi ciach okciowych stwierdzano zmianytypowe dla AZS. Pacjentka od wczesnego dzieci里stwa choruje naAZS, idiopatyczn nadp ytkowo oraz obecnie na bezobjawowewrzodziej ce zapalenie jelita grubego. U matki kobiety rozpoznanostwardnienie rozsiane. W badaniu immunofluorescencyjnym bezpo rednimwycinka sk車ry wykazano obecno linijnych z og車w IgA nagranicy sk車rno-nask車rkowej, za pomoc badania immunofluorescencyjnegopo redniego nie stwierdzono obecno ci przeciwcia reaguj cychz b on podstawn , a metod ELISA przeciwcia anty-NC16A. Napodstawie obrazu klinicznego oraz wykonanych bada里 rozpoznanoLABD, co dodatkowo potwierdzono badaniem wycinka sk車ry metod mikroskopii konfokalnej. Ze wzgl du na nadp ytkowo pacjentkaby a konsultowana hematologicznie i mia a wykonan biopsj szpiku.Rozpoznano u niej nadp ytkowo idiopatyczn . Pomimo zaburze里hematologicznych podj to leczenie prednizonem w dawkach zmniejszaj cychsi (od 40 mg/dob ) oraz enoksaparyn . Podczas terapiiobserwowano systematyczn popraw kliniczn , p cherze wch on ysi , pozostawiaj c pozapalne przebarwienia. Przy redukcji dawki prednizonuobserwowano stopniowe pogarszanie si zmian sk車rnych typowychdla AZS, zw aszcza w obr bie twarzy i ko里czyn g車rnych. Z tegowzgl du w czono leczenie cyklosporyn A. Wnioski: Przypadek przedstawiono ze wzgl du na niezmiernie rzadkiewsp車 istnienie LABD z AZS oraz trudno ci terapeutyczne wynikaj ceze wsp車 wyst powania innych chor車b. %K linijna IgA dermatoza p cherzowa %K atopowe zapalenie sk車ry %K terapia %U http://www.termedia.pl/Wspolistnienie-linijnej-IgA-dermatozy-pecherzowej-z-atopowym-zapaleniem-skory-Trudnosci-diagnostyczne-Opis-przypadku,56,17959,1,0.html