%0 Journal Article %T Zastosowanie buprenorfiny transdermalnej u uzale nionego pacjenta z b車lem przewlek ym leczonego substytucyjnie metadonem %A Andrzej Stachowiak %J Medycyna Paliatywna %D 2010 %I Termedia Publishing House %X B車l i nadu ywanie substancji opiatowych cz stowsp車 istniej ze sob i wzajemnie na siebie oddzia uj ,co mo e prowadzi do trudno ci w ich leczeniu.B車l przewlek y wyst puje u 61,3%, a silnyu 37% uzale nionych pacjent車w, kt車rzy regularnieprzyjmuj metadon w dawkach podtrzymuj cychpodczas leczenia substytucyjnego, i u 24% pacjent車ww chwili przyjmowania do leczenia substytucyjnego[1, 2]. Wyniki bada里 wskazuj , e osobyuzale nione cz sto nie otrzymuj w a ciwego leczeniaprzeciwb車lowego, g 車wnie z powodu obawylekarzy przed nadu ywaniem analgetyk車w opioidowychoraz trudno ci w rozpoznawaniu i r車 nicowaniub車lu przewlek ego u pacjent車w podczasleczenia substytucyjnego [3]. Obawy co do nieskuteczno ciopioid車w w leczeniu silnego b車lu w czasieterapii substytucyjnej wyst puj zar車wno w r車dpersonelu medycznego, jak i samych pacjent車w [4].Powody tych obaw s su biek tyw ne, jednak niezawsze bezpodstawne. Ostatnie wyniki bada里wskazuj , e d ugotrwa e stosowanie opioid車wu niekt車rych pacjent車w wywo uje zjawisko hiperalgezjiindukowanej opioidami (opioid hyperalgesia),tolerancji na opioidy czy wzrostu wra liwo ci nab車l [5]. %U http://www.termedia.pl/Praktyka-kliniczna-Zastosowanie-buprenorfiny-transdermalnej-u-uzaleznionego-pacjenta-z-bolem-przewleklym-leczonego-substytucyjnie-metadonem,59,15133,1,0.html