%0 Journal Article %T Przerzuty do ko ci. Obraz kliniczny. Mo liwo ci terapeutyczne w opiece paliatywnej %A Wojciech Rolski %A Andrzej Kawecki %J Medycyna Paliatywna %D 2010 %I Termedia Publishing House %X Przerzuty do ko ci s jedn z najcz stszych przyczyn b車lu u os車b w zaawansowanej fazie chorobynowotworowej. Najwa niejsz przyczyn destrukcji kostnej jest stymulacja osteoklast車w,natomiast zwi kszona aktywno osteoblast車w odpowiada za powstawanie zmian osteoblastycznych.Najcz stszymi objawami rozsiewu do ko ci s dolegliwo ci b車lowe, z amania patologiczne,hiperkalcemia i kompresja rdzenia kr gowego, kt車re prowadz do ograniczenia aktywno ciruchowej oraz pogorszenia jako ci ycia chorych. Zasadnicz rol w opiece paliatywnej odgrywaodpowiednie post powanie przeciwb車lowe oraz zapobieganie powik aniom rozsiewu do ko ci.W leczeniu b車lu kostnego wykorzystuje si m.in. niesterydowe leki przeciwzapalne i opioidy.Istotn rol odgrywa r車wnie radioterapia, a w wybranych przypadkach chorych kwalifikuje si do zabiegu operacyjnego. Bifosfoniany odgrywaj istotn rol w terapii przerzut車w do ko ci m.in.dzi ki efektowi przeciwb車lowemu, zapobieganiu powik aniom kostnym i leczeniu hiperkalcemii.Przedstawiono r車wnie nowe kierunki leczenia przerzut車w do ko ci. %K przerzuty do ko ci %K b車l %K radioterapia %K bifosfoniany %U http://www.termedia.pl/Artykuly-pogladowe-i-wytyczne-Przerzuty-do-kosci-Obraz-kliniczny-Mozliwosci-terapeutyczne-w-opiece-paliatywnej,59,16066,1,0.html