%0 Journal Article %T Ocena post powania objawowego u pacjent車w umieraj cych obj tych zintegrowanym systemem opieki na Oddziale Opieki Paliatywnej %A Ilona Lutosta里ska %A Ewa Mr車wczy里ska %A Bogna Mazurkiewicz %A Andrzej Stachowiak %J Medycyna Paliatywna %D 2010 %I Termedia Publishing House %X U 36 pacjent車w umieraj cych na Oddziale Opieki Paliatywnej przeprowadzono retrospektywn analiz wynik車w dotychczasowej opieki, zawartych w dokumentacji zintegrowanego systemuopieki (ZSO), i sposob車w leczenia objawowego, zawartych w indywidualnej karcie zlece里 (IKZ).U 24 pacjent車w (66,6%) wstrzymano podawanie wi kszo ci lek車w nieistotnych z punktu widzeniaaktualnej kontroli objaw車w, g 車wnie lek車w stosowanych z powodu chor車b wsp車 istniej cych.Znacznie zmniejszy a si rednia liczba lek車w stosowanych po w czeniu pacjent車w do standarduopieki nad umieraj cymi. U wszystkich badanych wstrzymano procedury diagnostyczne,zabiegi rehabilitacyjne oraz standardowe post powanie przeciwodle ynowe. Istotnie ograniczonorutynowe obserwacje medyczne i pomiary parametr車w yciowych. U 22 pacjent車w (61,1%)kontynuowano sztuczne nawodnienie drog do yln lub podsk車rn , kt車remu nie towarzyszy ypowik ania i zmniejszenie komfortu umierania. Wi kszo pacjent車w umieraj cych mia a zapewnionesta e agodzenie objaw車w (rz e里, b車lu, duszno ci i spl tania) za pomoc istotnych lek車w,takich jak: morfina, tramadol, deksametazon, midazolam, butylobromek hioscyny, lewomepromazynai haloperidol, podawanych drog podsk車rn metod ci g ego wlewu lub w formie pojedynczychdawek na danie. U wi kszo ci pacjent車w osi gni to zak adane cele w kontroli b車lu,duszno ci, spl tania i niepokoju; jedynie u cz ci chorych kontrola rz e里 po zastosowaniu lekuo dzia aniu antymuskarynowym nie by a pe na. Niniejsze badanie wykaza o, e dokumentacja ZSO jest efektywna nie tylko w procesie monitorowaniabie cej opieki, ale r車wnie w ocenie wynik車w standardowej opieki nad umieraj cymina Oddziale Opieki Paliatywnej. %K faza terminalna %K leczenie objawowe %K sztuczne nawodnienie %K interwencje me - dyczne %K zintegrowany system opieki %U http://www.termedia.pl/Prace-oryginalne-Ocena-postepowania-objawowego-u-pacjentow-umierajacych-objetych-zintegrowanym-systemem-opieki-na-Oddziale-Opieki-Paliatywnej,59,15526,1,0.html