%0 Journal Article
%T Exploraci車n laparosc車pica de la v赤a biliar en pacientes con litiasis vesicular y coledocolitiasis compleja
%A Alexis S芍nchez Ismayel
%A Omaira Rodr赤guez
%A Renata S芍nchez
%A Gustavo Ben赤tez
%J Revista de la Facultad de Medicina
%D 2009
%I Scientific Electronic Library Online
%X Para comparar la efectividad del abordaje laparosc車pico en pacientes con colecodolitiasis compleja versus el manejo laparosc車pico en un solo tiempo se realiz車 un estudio prospectivo, que incluy車 a 20 pacientes con indicaci車n de exploraci車n laparosc車pica de la v赤a biliar en el per赤odo comprendido entre febrero 2005 y octubre 2008. Se estudiaron los pacientes con CPRE fallida y se compararon con pacientes manejados en un solo tiempo. En siete pacientes (35 %) la indicaci車n de exploraci車n de v赤as biliares fueron: alta sospecha de coledocolitiasis y CPRE fallida. La tasa de 谷xitos en este grupo fue de 57 % versus 84,7 % para los pacientes manejados en un solo tiempo. El tiempo quir迆rgico promedio (187＊ vs 106＊) y la estad赤a hospitalaria (4,5 vs 2,3 d赤as) estuvieron probablemente relacionados con la mayor complejidad de los casos. Los pacientes en los que se presentan dificultades en la resoluci車n mediante CPRE, deben ser considerados casos complejos, en los cuales la efectividad del procedimiento laparosc車pico disminuye y la tasa de conversi車n aumenta considerablemente. In order to compare the success of the laparoscopic exploration in patient with complicated choledocholitiasis versus single stage laparoscopic management, we realized a prospective study of 20 patients with indication of laparoscopic common bile duct exploration admitted in the period February 2005 - October 2008. We studied patients in whom the PCRE was ineffective versus single stage laparoscopic management. In seven patients (35 %) the indication of the laparoscopic common bile duct exploration was high risk of common bile duct stones and ineffective PCRE. The success rate was 57 % versus 84.7 % in the laparoscopic single stage management group. The surgical mean time (187＊ vs 106＊) and the hospital stay (4.5 vs 2.3 days) were probably related with the higher complexity of these cases. The patients with common bile duct stones in whom the PCRE is ineffective, must be considered complex cases. In these patients, the laparoscopic management success is lower with an increase conversion rate.
%K Coledocolitiasis
%K Laparoscopia
%K Colangiopancreatograf赤a
%K Choledocholithiasis
%K Laparoscopy
%K Cholangiopancreatography
%U http://wwww.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-04692009000100005