%0 Journal Article
%T Inhibici車n Combinada del Factor de Necrosis Tumoral (TNF) y Factor de Crecimiento Vascular Endotelial para el Tratamiento del Edema Macular de Variadas Etiolog赤as: Un Estudio Piloto a Corto Plazo
%A J Fernando Arevalo
%A Martin A Serrano
%A Lihteh Wu
%J Vision Pan-America
%D 2013
%I Pan-American Association of Ophthalmology
%X Objetivo: Reportar la respuesta anat車mica y de agudeza visual mejor corregida (AVMC) posterior a la combinaci車n del adalimumab intrav赤treo (Humira) y bevacizumab (Avastin) en pacientes con edema macular de variadas etiolog赤as. M谷todos: Serie retrospectiva intervencional de casos. Se revisaron los registros m谷dicos de 5 pacientes consecutivos (7 ojos) con edema macular de variadas etiolog赤as, incluyendo edema macular pseudof芍quico, papiloflebitis diab谷tica, oclusi車n de la vena central de la retina, oclusi車n de rama venosa retiniana, y degeneraci車n macular relacionada con la edad. Todos los pacientes fueron tratados con al menos una inyecci車n intrav赤trea de 1,25 mg/0,05 mL de bevacizumab y 2 mg/0,08 mL de adalimumab. A los pacientes se les cuantific車 su AVMC por cartilla del Estudio del Tratamiento Temprano de la Retinopat赤a Diab谷tica (EDTRS), examen oftalmol車gico, tomograf赤a de coherencia 車ptica (TCO) y angiograf赤a fluoresce赤nica (AGF) al inicio, y a las visitas en el primer, tercer y sexto mes. Los resultados se basaron en las modificaciones de la AVMC y la TCO. Resultados: La edad media de los pacientes fue de 71,5 ㊣ 9,4 a os. La media de inyecciones combinadas de bevacizumab y adalimumab fue de 2,14 por ojo (rango: 1 a 4 inyecciones) a 6 meses. La AVMC basal mejor車 de 1,19 ㊣ 0,6 logaritmo del m赤nimo 芍ngulo de resoluci車n (logMAR) a 0,94 ㊣ 0,59 logMAR a 6 meses (P < 0,05). Cuatro (57,1%) de los siete ojos ganaron ≡ 3 l赤neas ETDRS de AVMC. El espesor macular central (EMC) al inicio por TCO tuvo una media de 416 ㊣ 150 米m, el cual se redujo a una media de 354 ㊣ 205 米m a 6 meses (P < 0,05). No hubo complicaciones oculares o sist谷micas. Conclusiones: El tratamiento intrav赤treo combinado de bevacizumab y adalimumab a dosis de 1,25 mg y 2,0 mg respectivamente impresiona proporcionar mejor赤a o estabilidad en la AVMC, TCO y AGF en edema macular de variadas etiolog赤as sin complicaciones sist谷micas a los 6 meses de seguimiento. A pesar de las limitaciones por el peque o tama o de la muestra, corto seguimiento, y la falta de un grupo control, los resultados sugieren una potencial bioactividad relacionada con los favorables resultados anat車micos y visuales.
%K Inhibici車n combinada
%K Edema Macular
%K estudio piloto a corto plazo
%K TNF
%K factor de necrosis tumoral
%K factor de crecimiento vascular endotelial
%K VEGF
%U http://journals.sfu.ca/paao/index.php/journal/article/view/64/pdf