%0 Journal Article
%T S赤ndrome de dificultad respiratoria secundario a miasis sinusal y traqueopulmonar Acute respiratory distress syndrome secondary to sinus and tracheopulmonary myiasis
%A H谷ctor Julio Mel谷ndez
%A Yenny Rocio Tamayo-C芍ceres
%A Yeny Carolina Tello-Olarte
%A Francisco Orlando Vargas
%J Infectio
%D 2012
%I Asociacion Colombiana de Infectologia
%X La miasis es una enfermedad causada por la infestaci車n de larvas en tejidos vivos o muertos; se clasifica entomol車gicamente o seg迆n el tropismo por los tejidos. Se reporta un caso de s赤ndrome de dificultad respiratoria aguda secundario a miasis sinusal y traqueopulmonar en un hombre de 65 a os, quien ingres車 al servicio con epistaxis y sensaci車n de obstrucci車n nasal. Se le hizo diagn車stico de crisis hipertensiva, se dio tratamiento sintom芍tico y se hizo taponamiento nasal. El paciente reingres車 a las 24 horas por edema hemifacial derecho, bradilalia y dificultad respiratoria; se retir車 el tap車n nasal y se evidenci車 salida de larvas. Se remiti車 a una instituci車n de tercer nivel de atenci車n, en donde fue valorado por otorrinolaringolog赤a y decidieron revisar las v赤as respiratorias bajo anestesia general, y desobstruirlas por infestaci車n masiva de larvas. El paciente fue trasladado a la unidad de cuidados intensivos donde se diagnostic車 s赤ndrome de dificultad respiratoria aguda, y fue tratado con ivermectina y antibi車ticos. Posteriormente, se obtuvo una evoluci車n satisfactoria a pesar de la gravedad del cuadro cl赤nico. Se presenta un caso de s赤ndrome de dificultad respiratoria aguda secundario a miasis sinusal y traqueopulmonar, y parece ser el primer caso reportado en Latinoam谷rica. Se destaca la adecuada evoluci車n posterior al manejo m谷dico sintom芍tico y espec赤fico, a pesar de la alta mortalidad de este sindrome. Myiasis is a disease caused by the infestation of larvae in dead or living tissue. It is classified entomologically or according to tropism of the tissues. We report a case of acute respiratory distress syndrome (ARDS) secondary to sinus and tracheopulmonary myiasis in a 65-year-old man who entered the service with epistaxis and nasal obstruction sensation. He was diagnosis with a hypertensive crisis, and symptomatic management and nasal plugging were performed. The patient was readmitted 24 hours later with right hemifacial edema, bradylalia and breathing difficulty. The nasal plug was removed and larvae came out. He was referred to a tertiary level care facility where he was assessed by otolaryngology and they decided to check the airways under general anesthesia to remove the blockage caused by a massive infestation of larvae. The patient was transferred to the ICU where he was diagnosed with ARDS, and managed with ivermectin and antibiotics. Subsequently, a satisfactory evolution, despite the severity of symptoms, was attained. We report a case of ARDS secondary to sinus and trachoepulmonary myiasis, the first case reported in Latin America.
%K miasis
%K miasis traqueopulmonar
%K tratamiento de miasis
%K myiasis
%K tracheopulmonary myiasis
%K myiasis treatment
%U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123-93922012000200008