%0 Journal Article %T Approches strat¨¦giques pour situer les r les en pratique infirmi¨¨re avanc¨¦e au Qu¨¦bec %A Genevi¨¨ve Roch %A Nicole Ouellet %J L'Infirmi¨¨re Clinicienne %D 2010 %I Universit¨¦ du Qu¨¦bec %X Le Canada et le Qu¨¦bec reconnaissent deux types d¡¯infirmi¨¨res en pratique avanc¨¦e : l¡¯infirmi¨¨re clinicienne sp¨¦cialis¨¦e (ICS) et l¡¯infirmi¨¨re praticienne ou infirmi¨¨re praticienne sp¨¦cialis¨¦e (IP ou IPS). Depuis leur introduction, l¡¯¨¦volution de leurs r les respectifs a ¨¦t¨¦ marqu¨¦e par une confusion persistante qui nuit ¨¤ leur reconnaissance et ¨¤ leur d¨¦ploiement dans les organisations de sant¨¦. Le but de cet article est de d¨¦finir les r les en pratique infirmi¨¨re avanc¨¦e et de proposer des approches strat¨¦giques permettant de mieux les situer dans diff¨¦rents contextes de pratique. Nous d¨¦crirons d¡¯abord les particularit¨¦s associ¨¦es aux r les des IPS et des ICS, ainsi que certains enjeux relatifs ¨¤ leur mise en uvre en contexte qu¨¦b¨¦cois. Nous proposons ensuite trois approches strat¨¦giques visant ¨¤ mieux comprendre et situer leurs r les respectifs en pratique : une premi¨¨re examine leur d¨¦veloppement ¨¤ m¨ºme la dynamique des fronti¨¨res professionnelles en sant¨¦; une seconde explore leurs r les actuels selon trois niveaux de structuration et une troisi¨¨me pr¨¦cise les contributions distinctives des IPS et des ICS en regard des soins et des services de sant¨¦. En s¡¯inspirant de ces approches, diff¨¦rentes strat¨¦gies peuvent ¨ºtre envisag¨¦es afin que la pratique infirmi¨¨re avanc¨¦e puisse se d¨¦ployer de mani¨¨re optimale en r¨¦ponse aux besoins et aux exp¨¦riences de sant¨¦ de la population qu¨¦b¨¦coise. %K Pratique infirmi¨¨re avanc¨¦e (PIA) %K infirmi¨¨re en pratique avanc¨¦e (IPA) %K infirmi¨¨re clinicienne sp¨¦cialis¨¦e (ICS) %K infirmi¨¨re praticienne sp¨¦cialis¨¦e (IPS) %K infirmi¨¨re praticienne (IP) %K r le %K structuration des r les %K professionnel. %U http://revue-inf.uqar.ca/Parutions/documents/Article_RochetOuellet_Vol7no2pp7-172010_000.pdf