%0 Journal Article
%T S¨ªndrome de Cushing: veinticinco a os de experiencia cl¨ªnica en Navarra Cushing¡äs syndrome: twenty-five years of clinical experience in Navarre
%A L. P¨¦rez Garc¨ªa
%A E. Anda
%A J. Rojo
%J Anales del Sistema Sanitario de Navarra
%D 2012
%I Gobierno de Navarra. Departamento de Salud
%X Fundamento. El objetivo de este trabajo es conocer la situaci¨®n del S¨ªndrome de Cushing (CS) en cuanto a etiolog¨ªa, diagn¨®stico, tratamiento y curaci¨®n en los ¨²ltimos 25 a os en Navarra. Material y m¨¦todos. Este estudio -retrospectivo, observacional-, se ha llevado a cabo sobre 36 pacientes diagnosticados de SC entre 1985 y 2010. Resultados. El 80,5% eran mujeres y el 19,5% hombres. La edad media al diagn¨®stico fue 39,3¡À13 a os. Las principales manifestaciones cl¨ªnicas fueron: obesidad (85,3%), cara de luna llena (35,3%) y miopat¨ªa (50%). Etiol¨®gicamente, el 58,3 % ten¨ªan origen hipofisario, el 36,1% adrenal y el 5,5% ect¨®pico. La media de CLU fue 343,5¡À310,1 ¦Ìg/24horas. El cortisol s¨¦rico tras el Nugent fue de 15,6¡À8,6 ¦Ìg/dl. La media del cortisol plasm¨¢tico tras el frenado d¨¦bil fue 15,1¡À14,2 ¦Ìg/dl. Existe correlaci¨®n lineal directa estad¨ªsticamente significativa (p< 0,01) entre CLU y el Nugent, as¨ª como entre Nugent y el cortisol tras el frenado d¨¦bil. No hay diferencias estad¨ªsticamente significativas entre etiolog¨ªa adrenal e hipofisaria en factores demogr¨¢ficos o resultados anal¨ªticos. El tratamiento en todos los adenomas hipofisarios y adrenales fue quir¨²rgico. El 23,8% de los hipofisarios precis¨® una segunda cirug¨ªa y posteriormente radioterapia (RT) y el 9,5% s¨®lo recibi¨® RT tras la primera intervenci¨®n. En el seguimiento el 52,9% se curaron sin secuelas, el 41,1% presentan comorbilidades y el 5,9% han fallecido (sin diferencias significativas entre adrenales e hipofisarios). Conclusiones. La etiolog¨ªa m¨¢s frecuente del SC fue la hipofisaria, siendo m¨¢s frecuente en mujeres. Todos est¨¢n curados, aunque el 41,1% presentaron comorbilidades en el seguimiento. Background. The aim of this work is to determine the situation of Cushing¡äs Syndrome (CS) with respect to aetiology, diagnosis, treatment and cure in the last 25 years in Navarre. Methods. Retrospective, observational study on 36 patients diagnosed with CS between 1985 and 2010. Results. Eighty point five percent were women and 19.5% were men. The average age on diagnosis was 39.3¡À13 years. The main clinical manifestations were: obesity (85.3%), full moon face (35.3%) and myopathy (50%). Aetiologically, in 58.3% the origin was hypophisiary, in 36.1% it was adrenal, and in 5.5% it was ectopic. The UFC average was 343.5¡À310.1 ¦Ìg/24hours. Serum cortisol after Nugent test was 15.6¡À8.6 ¦Ìg/dl. Low dose plasma cortisol average was 15.1¡À14.2 ¦Ìg/dl. There is a statistically significant (p< 0.01) direct lineal correlation between UFC and the Nugent test, as well as between the Nugent test and low dose
%K S¨ªndrome Cushing
%K Navarra
%K Cushing¡äs syndrome
%K Navarre
%U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272012000300012