%0 Journal Article
%T Calidad de la atenci¨®n al paciente oncol¨®gico: Tiempos asistenciales recomendables entre sospecha cl¨ªnica y definici¨®n del plan terap¨¦utico en c¨¢ncer de mama y colorrectal Quality assurance in cancer: Acceptable delays in deciding the therapeutic plan in breast cancer and colorectal cancer
%A J.J. Mira
%A V. P¨¦rez-Jover
%A J. Iba£¿ez
%A M. Guilabert
%J Anales del Sistema Sanitario de Navarra
%D 2012
%I Gobierno de Navarra. Departamento de Salud
%X Fundamento. Determinar tiempos recomendables para el tratamiento desde la sospecha cl¨ªnica fundada en los procesos asistenciales de c¨¢ncer de mama y colorrectal considerando factibilidad y situaci¨®n personal del paciente. M¨¦todo. Estudio cualitativo de b¨²squeda de consenso entre profesionales. Primero, se revisaron mediante 4 sesiones grupales (N=19), los procesos asistenciales de c¨¢ncer de mama y c¨¢ncer colorrectal y se fijaron los tiempos deseables de ambos procesos. Segundo, mediante una modificaci¨®n de la t¨¦cnica Delphi (N=49), se valid¨® la propuesta de tiempos de atenci¨®n recomendables para cada proceso asistencial. Resultados. La tasa de respuesta en el estudio Delphi fue del 69% en el proceso de c¨¢ncer colorrectal y del 58% en el de mama. El tiempo recomendado entre sospecha cl¨ªnica y plan terap¨¦utico en el caso de c¨¢ncer de mama no infiltrante fue entre 5 y 6 semanas, dependiendo de la v¨ªa de acceso: atenci¨®n primaria, especializada o unidad de prevenci¨®n de c¨¢ncer de mama. Si el c¨¢ncer detectado fuese infiltrante y se recurriera a medicina nuclear para el estudio del ganglio centinela o vaciamiento axilar se recomend¨® de 5 a 7 semanas. En el caso de c¨¢ncer de colon y recto se consider¨® necesario un plazo de respuesta entre 7 a 13 semanas seg¨²n la v¨ªa de acceso, tipo de tumor y curso. Conclusiones. El tratamiento en c¨¢ncer mama debe iniciarse antes de transcurrir mes y medio. En c¨¢ncer colorrectal podr¨ªa precisarse hasta tres meses. La revisi¨®n de los procesos asistenciales contando con los profesionales y de forma interdisciplinaria favorece establecer criterios de calidad realistas. Background. To determine recommended delays for treatment once there is well-founded clinical suspicion in care processes for breast and colorectal cancer, taking into account resources and the psychological well-being of the patients. Method. A qualitative study among professionals. The study was conducted in two phases. Firstly, during 4 sessions (N=19) we conducted a revision of the care processes of breast cancer and colorectal cancer and fixed desirable times. Secondly, through a modification of the Delphi technique (N=49), the proposed times for each care process were validated. Results. Delphi response rates of 69% and 58% for colorectal and breast processes respectively. The recommended time in the case of non-invasive breast cancer was 5 to 6 weeks. If the cancer was invasive and nuclear medicine was used for sentinel node study or axillary clearance 5 to 7 weeks were recommended. In the case of cancer of the colon and rectum 7 to 13 weeks were considered
%K c¨¢ncer colorrectal
%K c¨¢ncer de mama
%K protocolos tratamiento c¨¢ncer
%K calidad asistencial
%K Colorectal cancer
%K Breast cancer
%K Cancer treatment protocols
%K Quality assurance
%U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272012000300004