%0 Journal Article %T GANGLIO CENTINELA EN MELANOMA DE CARA: ABORDAJE INICIAL Sentinel ganglion in melanoma of the face: an initial approach %A Enrique Cadena-Piˋeros %A Mariam Carolina Rol車n-Cadena %J Revista Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia %D 2012 %I Universidad Nacional de Colombia %X A pesar de las campa as preventivas no se ha logrado disminuir la incidencia de las neoplasias cut芍neas, probablemente por las alteraciones de la capa de ozono, con el consecuente aumento de la radiaci車n ultravioleta, por eso en pa赤ses del tr車pico se presentan lesiones como el melanoma de piel, que es considerado como una de las lesiones tumorales m芍s agresivas. La cara y el cuello son zonas del cuerpo con una alta exposici車n solar, reflej芍ndose en un mayor n迆mero de casos de este sombr赤o tumor. El mayor factor pron車stico en contra de los pacientes que padecen esta enfermedad es la presencia de met芍stasis ganglionares, por eso el grupo tratante debe esclarecer si est芍n presentes, debido a esto hace varias d谷cadas se realizan disecciones de cuello profil芍cticas, pero en la mayor赤a de los casos los ganglios extirpados son negativos. Una posible soluci車n para evitar esto, es la extracci車n del o de los primeros ganglios que drenan el sitio del tumor primario (Ganglio Centinela). En el 芍rea de cabeza y cuello usualmente est芍n presentes varios a la vez, lo que dificulta tomar la decisi車n de cu芍l extirpar. En nuestro grupo hemos iniciado la estandarizaci車n de esta t谷cnica, y como abordaje inicial se realiz車 el primer caso de una paciente con melanoma de la cara a quien se practic車 resecci車n local amplia del tumor y extracci車n de los centinelas marcados por linfogammagraf赤a y a la vez disecci車n de los relevos ganglionares positivos para drenaje demostrados por este estudio de medicina nuclear. In spite of preventative campaigns having been mounted, it still has not been possible to reduce cutaneous neoplasia incidence, probably due to alterations in the ozone layer. This has led to a consequent increase in ultraviolet radiation and thus lesions occurring in tropical countries such as skin cancer (melanoma), considered as being one of the most aggressive tumour lesions. The face and neck are the body areas having the highest exposure to the sun, being reflected in a greater number of such tumour cases. The presence of ganglion metastasis is the greatest negative prognostic factor for patients suffering from this disease; the treating group must thus clarify whether this is present as prophylactic neck dissections were made several decades ago, but the ganglions so removed were negative in most cases. Extracting the first ganglions draining the primary tumour site (sentinel ganglion) represents a possible solution for avoiding this. Several of them are usually present at the same time in the head and neck area, thereby hampering taking a decision as to which shou %K melanoma %K neoplasias cut芍neas %K biopsia de ganglio linf芍tico centinela %K melanoma %K sentinel node biopsy %K lymph node dissection %K Clark level %K Breslow thickness %U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-00112012000300008