%0 Journal Article %T Propozycja nowego podej cia metodycznego i interpretacji wynik車w oznacze里 przeciwcia przeciwko Borrelia burgdorferi 每 analiza sk adu przeciwcia owego kr cych kompleks車w immunologicznych %A Karolina Miˋskiewicz %A Ewa Walczak %A Katarzyna Roguska %A Jacek Noworyta %J Reumatologia %D 2011 %I Termedia Publishing House %X Borelioza z Lyme ma bogat symptomatologi i w znacznym odsetkuprzypadk車w mo e przypomina wczesne stadia uk adowej chorobytkanki cznej. Cz pacjent車w trafia po wizycie u lekarza POZdo reumatologa. Reumatolog mo e zleci badania autoprzeciwcia markerowych§ oraz na obecno przeciwcia bakteryjnych (przeciwkoBorrelia burgdorferi). Odsetek wynik車w dodatnich w kierunku B. burgdorferijest znikomy (14,7%), istnieje zatem problem wiarygodno citych wynik車w.Seronegatywno pod wzgl dem obecno ci swoistych przeciwcia dla B. burgdorferi dotyczy ok. 30每40% surowic pacjent車w z podejrzeniemboreliozy, cznie z pacjentami z potwierdzonymi w wywiadzieuk szeniami przez kleszcza i wyst pieniem objawu patognomonicznego(rumienia w druj cego). Mimo e dysponujemy licznymitestami bakteriologicznymi, serologicznymi czy molekularnymi(PCR), diagnostyka boreliozy nastr cza trudno ci i mo e prowadzi do uzyskiwania wynik車w fa szywie ujemnych lub fa szywie dodatnich.Autorzy pracy skupili si na surowicach pacjent車w seronegatywnychpod wzgl dem przeciwcia dla B. burgdorferi, w kt車rych wolneprzeciwcia a przeciwko B. burgdorferi zosta y zwi zane przezantygeny kr tka i utworzy y kr ce kompleksy immunologiczne (KKI).Celem pracy by a analiza KKI pod k tem obecno ci przeciwcia przeciwkoB. burgdorferi w trudnych diagnostycznie surowicach pacjent車w,u kt車rych obraz kliniczny wskazywa na obecno zaka enia kr tkiemz rodzaju B. burgdorferi (ryc. 1每7). Badania przeprowadzono nasurowicach 54 chorych z wywiadem wskazuj cym na borelioz . Zastosowanonowe metodyczne podej cie do analizy obecno ci swoistychprzeciwcia dla B. burgdorferi 每 wytr canie i dysocjacj KKI, a nast pnieoznaczanie w uzyskanej frakcji 污 z osadu PEG przeciwcia swoistychdla B. burgdorferi. W 41 surowicach ujemnych w te cie ELISAwytr cono frakcj 污 z osadu PEG i powt車rnie oznaczono przeciwcia adla B. burgdorferi. W 82% surowic wykryto obecno przeciwcia dlaB. burgdorferi, g 車wnie w klasie IgG. Wykonano test potwierdzenia metod Western-blotting i w ponad 50% frakcji 污 uzyskano potwierdzenieobecno ci tych przeciwcia , w 22% surowic uzyskano wyniki w tpliwe,w pozosta ych 28% frakcji 污 wyst powa y co najmniej przeciwcia adla antygenu p41. Autorzy maj nadziej , e opracowane przeznich nowe podej cie, po niezb dnych dla cel車w rutynowej diagnostykiuproszczeniach, znajdzie zastosowanie w serodiagnostyce boreliozy.Jest to cel przysz ych bada里, jakie b d prowadzone w Zak adzie Mikrobiologiii Serologii IR przy wsp車 pracy z innymi zak adami. %K borelioza z Lyme %K kr ce kompleksy immunologiczne (KKI) %K fa szywie ujemne wyniki test車w serologicznych %K zwi zanie swoistych dla Borrelia burgdorferi przeciwcia w KKI %U http://www.termedia.pl/Artykul-oryginalny-r-nPropozycja-nowego-podejscia-metodycznego-i-interpretacji-wynikow-oznaczen-przeciwcial-przeciwko-Borrelia-burgdorferi-analiza-skladu-przeciwcialowego-krazacych-kompleksow-immunolo,18,17353,1,0.html