%0 Journal Article
%T Pr車ba wyja nienia przyczyny niepowodze里 w ustaleniu swoisto ci autoprzeciwcia  przeciwj drowych w surowicach ANA-dodatnich na podstawie analizy poszczeg車lnych swoisto ci przeciwcia  obecnych w kr   cych kompleksach immunologicznych
%A Agnieszka Palacz
%A Jakub Zˋbek
%A Iwona Horbacz
%A Joanna Pyka
%J Reumatologia
%D 2011
%I Termedia Publishing House
%X Autoimmunizacja to stan permanentnej obecno ci w surowicachpacjent車w autoprzeciwcia  i autoreaktywnych limfocyt車w T, kt車re s zaanga owane w patomechanizmy chor車b tkanki   cznej. Autoprzeciwcia ate zosta y uznane za markery okre lonych jednostekchorobowych. S  one okre lane zbiorczo jako przeciwcia a przeciwj drowe(PPJ; anti-nuclear antibodies 每 ANA) i wyst puj  w r車 nychodsetkach u chorych na uk adowe choroby tkanki   cznej.Jednak w ok. 10每25% przypadk車w surowic pobranych od pacjent車wze schorzeniami reumatycznymi, w kt車rych wynik ANA jestdodatni, nie udaje si  oznaczy  swoisto ci autoprzeciwcia . Jedn z mo liwych przyczyn seronegatywno ci tych surowic mo e by kompleksemia 每 zwykle skojarzona z fazami zaostrzenia procesupodstawowego.Celem pracy by a analiza kr   cych kompleks車w immunologicznych(KKI) pod k tem ewentualnej obecno ci autoprzeciwcia markerowych w osadach po PEG-6000 (glikolu polietylenowym)trudnych diagnostycznie surowic ANA-dodatnich.Zbadano 588 surowic pochodz cych z klinik i polikliniki InstytutuReumatologii, w kt車rych oznaczono: miano i typ  wiecenia ANAmetod  immunofluorescencji (IIF) oraz obecno   wybranych autoprzeciwcia metod  ELISA i Western-blotting. W przypadku 69 surowic (co stanowi o 11,7%) przy dodatnim wyniku ANA (rz du≡ 1/160) oznaczanie poszczeg車lnych swoisto ci autoprzeciwcia da o wynik negatywny. Wobec tego zaproponowano nowe metodycznepodej cie do analizy surowic ANA-pozytywnych, w kt車rychnie udaje si  standardowymi metodami ustali  swoisto ci autoprzeciwcia .Zaproponowana metoda polega na analizie swoisto ciautoprzeciwcia  nie w surowicy pe nej, ale w osadach po PEG-6000z tych surowic .W ok. 84% tych osad車w po dodaniu PEG uzyskano wyniki pozytywnetest車w Western-blotting, przy czym w znacznym odsetku(tj. 87%) wykazano wi cej ni  jedn  swoisto   (ryc. 1). W r車d 133swoisto ci przeciwcia  oznaczonych w 69 surowicach ( redniook. 2 na surowic ) przeciwcia a dla antygen車w chromatynowych(anty-Hp i anty-dsDNA) stanowi y blisko 50% (73 oznaczonychswoisto ci) wszystkich oznaczanych swoisto ci. Przeciwcia a dlaantygen車w ENA stanowi y 32% (43 oznaczonych swoisto ci),a pozosta e przeciwcia a wyst pi y w 10,5% badanych surowic(ryc. 2). W wi kszo ci badanych osad車w po precypitacji PEG-6000(72%) uzyskano pozytywn  reakcj , tj. os abienie linii po dodaniudo osad車w PEG surowic anty-F(ab)2-IgG oraz tylko w ok. 30% os abieniereakcji po dodaniu surowic anty-Fc-IgG. Efekt by  niezale nyod swoisto ci wykrywanego autoprzeciwcia a, co mo e wskazywa na powierzchniow  lokalizacj  tych autoprzeciwcia  (ryc. 3, tab. I).Mo na mie  nadziej ,  e opracow
%K surowice ANA-dodatnie
%K brak identyfikacji swoisto ci ANA
%K analiza sk adu kr   cych kompleks車w immunologicznych
%U http://www.termedia.pl/Artykul-oryginalny-Proba-wyjasnienia-przyczyny-niepowodzen-w-ustaleniu-swoistosci-autoprzeciwcial-przeciwjadrowych-w-surowicach-ANA-dodatnich-na-podstawie-analizy-poszczegolnych-swoistosci-przeciwcial,18,16326,1,0.html