%0 Journal Article
%T Depresja u chorych na reumatoidalne zapalenie staw車w
%A Brygida Kwiatkowska
%A Maˋgorzata Przygodzka
%A Edyta Konopi里ska
%A Justyna Dˋbrowska
%J Reumatologia
%D 2011
%I Termedia Publishing House
%X Depresja jest najcz stszym schorzeniem psychicznym wyst puj cymu pacjent車w tzw. podstawowej opieki zdrowotnej i stwierdzasi  j  u 12,5% chorych, a w przebiegu schorze里 przewlek ych jestroz poznawana wielokrotnie cz  ciej.Do rozwoju depresji w przebiegu schorze里 przewlek ych przyczyniasi  wiele czynnik車w, takich jak: predyspozycje genetyczne, predyspozycjepsychiczne, d ugotrwale utrzymuj cy si  stres orazzwi kszenie st  e里 cytokin prozapalnych w o rodkowym uk adzienerwowym. O rodkowy uk ad nerwowy w wyniku dzia ania cytokinprozapalnych aktywuje wiele zmian w uk adzie neuroendokrynnymi immunologicznym, okre lanych jako  zachowanie chorobowe§ (sickness behaviour).W reumatoidalnym zapaleniu staw車w (RZS) depresja wyst pujeu 13每65% chorych, ale tylko u 25% chorych jest rozpoznana. Tak cz stewyst powanie depresji jest wynikiem utrzymywania si  du egost  enia cytokin prozapalnych wtym schorzeniu, powoduj cego zaburzeniaw zachowaniu. Depresja wp ywa negatywnie na przebieg RZS,nasilaj c objawy somatyczne choroby. Z kolei wyniki leczenia depresjis  tym gorsze, im wi ksza jest aktywno   RZS, co powoduje zmniejszenieskuteczno ci leczenia podtrzymuj cego i zwi ksza mo liwo  wy st pienia nawrot車w depresji po pierwszym epizodzie. Udowadniato konieczno   jednoczesnego intensywnego leczenia obu chor車b i ichwczesnego rozpoznania. Rozpoznanie depresji mo e nastr cza  du otrudno ci z powodu nak adania si  objaw車w wy st puj cych zar車wnow depresji, jak i w RZS, takich jak: zm czenie, brak apetytu, zmniejszeniemasy cia a, r車 nego typu dolegliwo ci b車lowe itp. Nierozpoznanadepresja w przebiegu RZS, poza wp ywem na nasilenie objaw車wchoroby, zmniejsza skuteczno   stosowanej terapii, z uwagi na gorsz wsp車 prac  pacjenta i mniejsze zaanga owanie w leczenie. Zwi kszato ryzyko my li i pr車b samob車jczych oraz skraca czas prze ycia pacjent車wchorych na RZS.
%K reumatoidalne zapalenie staw車w
%K depresja
%K immunologia
%U http://www.termedia.pl/Artykul-przegladowy-Depresja-u-chorych-na-reumatoidalne-zapalenie-stawow,18,16659,1,0.html