%0 Journal Article
%T Perdas fetais espontaneas e volunt¨¢rias no Brasil em 1999-2000: um estudo de fatores associados Spontaneous and voluntary fetal losses in Brazil in 1999-2000: a study of associated factors
%A Carla Jorge Machado
%A Ana Christina de Lacerda Lobato
%A Victor Hugo Melo
%A Mark Drew Crosland Guimar£¿es
%J Revista Brasileira de Epidemiologia
%D 2013
%I Associa??o Brasileira de P¨®s -Gradua??o em Sa¨²de Coletiva
%X Apesar de ilegal no Brasil, cerca de 31% das gesta  es terminam em aborto. A maioria dos abortamentos provocados ¨¦ realizada por pessoas n o capacitadas, e em condi  es inseguras, resultando em aumento da mortalidade feminina. O presente estudo utilizou dados de uma amostra representativa de 3.047 pu¨¦rperas, de 1999-2000, de corte transversal, parte de estudo multic¨ºntrico nacional sobre soropreval¨ºncia de s¨ªfilis no Brasil. Destas, foram analisadas 1.838 pu¨¦rperas com pelo menos uma gravidez anterior ¨¤ gravidez de refer¨ºncia. Os desfechos estudados foram perdas fetais pr¨¦vias (volunt¨¢ria e espontanea) e aus¨ºncia de perda fetal pr¨¦via. A an¨¢lise foi conduzida por meio de regress o log¨ªstica multinomial. Os resultados indicaram alto n¨²mero de perdas fetais por mulher (at¨¦ seis) e 31% das perdas foram volunt¨¢rias. A aus¨ºncia de pr¨¦-natal, a hist¨®ria de DST na gravidez de refer¨ºncia e a aus¨ºncia de filhos vivos aumentaram a ocorr¨ºncia de perdas fetais. Para as perdas volunt¨¢rias, a ra a/cor n o branca, mais de um parceiro no ano anterior e idade precoce ¨¤ primeira rela  o sexual tamb¨¦m concorreram para o aumento da ocorr¨ºncia. Caracter¨ªsticas de vulnerabilidade destas mulheres devem ser consideradas em programas de planejamento familiar e de aconselhamento de mulheres, focalizando aquelas que j¨¢ tiveram abortos, para a redu  o do n¨²mero e consequ¨ºncias deste procedimento. Despite its illegality in Brazil, about 31% of all pregnancies end in abortion. Most abortions are performed by unskilled personnel and under unsafe conditions, resulting in increased female mortality. This study used data from a cross-sectional representative sample of 3,047 puerperal women, in 1999-2000, part of a national multicenter study on the prevalence of syphilis in Brazil. Of these, 1,838 women with at least one previous pregnancy before the reference pregnancy were included in the analysis. The outcomes studied were voluntary prior fetal loss, spontaneous prior fetal loss, and no prior fetal loss. The analysis was carried out using multinomial logistic regression. The results indicated a high number of fetal losses per woman (up to six); and 31% of the losses were voluntary. The absence of prenatal care, history of STD in the reference pregnancy, and absence of living children were factors that increased the odds of fetal loss. For voluntary fetal loss, being non-white, having more than one partner in the previous year, and an early age at first sexual intercourse also increased the odds of fetal loss. These data confirm the public health relevance of abortion in Brazil. Charac
%K Aborto
%K Perdas fetais volunt¨¢rias
%K Brasil
%K Pu¨¦rperas
%K Abortion
%K Voluntary fetal loss
%K Brazil
%K Puerperous women
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-790X2013000100018