%0 Journal Article
%T Adipositas cordis: a challenging differential diagnosis Adipositas cordis: um dif¨ªcil diagn¨®stico diferencial
%A Cristiane R¨²bia Ferreira
%A Fernando Peixoto Ferraz de Campos
%A Jorge Isaac Garcia Paez
%J Autopsy and Case Reports
%D 2012
%I University of S?o Paulo
%X Myocardial fatty infiltration is a diagnostic challenge for clinicians and pathologists once it may be found as part of normal myocardial tissue or may be a manifestation of diseases responsible for fatal outcomes like sudden death, arrhythmias and heart failure. Differential diagnosis between the diseases related to myocardial fatty infiltration as, Adipositas Cordis and Arrhythmogenic Dysplasia of the Right Ventricle requires clinical, laboratory and histopathological correlation. The authors present a case of a previously healthy patient, non obese, who unexpectedly presented a refractory hypotension after a physiologic stress characterized by immediate post operatory. The necropsy findings showed fatty infiltration of the heart characterizing the histological features of Adipostas Cordis. This finding explained the right ventricle failure and consequent refractory hypotension. A infiltra  o gordurosa do mioc¨¢rdio representa desafio diagn¨®stico para o cl¨ªnico e para o patologista, pois pode ser um achado compat¨ªvel com a normalidade como ser respons¨¢vel por doen as que apresentem desfechos fatais como, por exemplo, morte s¨²bita, arritmias, disfun  o do mioc¨¢rdio e insufici¨ºncia card¨ªaca congestiva. O diagn¨®stico diferencial entre as doen as relacionadas ¨¤ infiltra  o gordurosa do mioc¨¢rdio de evolu  o desfavor¨¢vel como a Adipositas Cordis e a Displasia/Cardiomiopatia Arritmog¨ºnica do Ventr¨ªculo Direito tamb¨¦m ¨¦ dif¨ªcil, sendo necess¨¢rio avali¨¢-las com bases em achados cl¨ªnico-laboratoriais e histopatol¨®gicos. Os autores apresentam o caso de um paciente sem qualquer comorbidade pr¨¦via, n o obeso, que inesperadamente apresentou hipotens o refrat¨¢ria ap¨®s estresse fisiol¨®gico, caracterizado pelo p¨®s-operat¨®rio imediato de hemicolectomia, evoluindo a ¨®bito. O achado da necropsia foi de infiltra  o gordurosa do ventr¨ªculo direito que caracteriza Adipositas Cordis, explicando a insufici¨ºncia de ventr¨ªculo direito e conseq¨¹ente hipotens o refrat¨¢ria.
%K Cardiomiopatia
%K Cardiomiopatia restritiva
%K Displasia arritmog¨ºnica ventr¨ªcular direita
%K Tecido adiposo
%K Aut¨®psia
%K Hipotens o arterial
%K Morte.
%U http://www.revistas.usp.br/autopsy/article/view/36403