%0 Journal Article
%T Estado atual e aplicabilidade cl¨ªnica da pun  o aspirativa por agulha guiada por ultrassom endobr nquico Current status and clinical applicability of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration
%A Viviane Rossi Figueiredo
%A M¨¢rcia Jacomelli
%A Asc¨¦dio Jos¨¦ Rodrigues
%A Mauro Canzian
%J Jornal Brasileiro de Pneumologia
%D 2013
%I Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
%X Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA, pun  o aspirativa por agulha guiada por ultrassom endobr nquico) tem desempenhado um papel fundamental no diagn¨®stico de les es mediastinais, paratraqueais e peribr nquicas, assim como no estadiamento linfonodal da neoplasia pulmonar. Por se tratar de exame endosc¨®pico minimamente invasivo cujo rendimento diagn¨®stico tem se mostrado compar¨¢vel aos m¨¦todos cir¨²rgicos estabelecidos, o procedimento de EBUS-TBNA ganhou espa o rapidamente e j¨¢ se encontra integrado ¨¤ rotina de investiga  o em servi os de refer¨ºncia. Para a realiza  o de EBUSTBNA, ¨¦ importante o planejamento pr¨¦vio ao procedimento, que deve incluir uma an¨¢lise minuciosa dos exames radiol¨®gicos e cuidado especial com a coleta e preparo do material, al¨¦m do dom¨ªnio da t¨¦cnica e conhecimento de eventuais complica  es inerentes ao procedimento. As principais indica  es para a realiza  o de EBUS-TBNA s o o estadiamento linfonodal da neoplasia pulmonar e a investiga  o diagn¨®stica de massas e linfonodomegalias mediastinais ou hilares. Recentemente, iniciou-se a identifica  o de biomarcadores tumorais em amostras neopl¨¢sicas; essa an¨¢lise molecular no material coletado durante o procedimento de EBUS-TBNA provou ser totalmente poss¨ªvel. At¨¦ o momento, o procedimento de EBUS-TBNA n o consta nas tabelas de procedimentos m¨¦dicos da Associa  o M¨¦dica Brasileira. O procedimento de EBUS-TBNA tem se mostrado seguro e eficaz no estadiamento e reestadiamento de neoplasia de pulm o e no esclarecimento diagn¨®stico de les es ou linfonodomegalias mediastinais, paratraqueais e peribr nquicas. Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) has played a key role in the diagnosis of mediastinal, paratracheal, and peribronchial lesions, as well as in lymph node staging for lung cancer. Despite its minimally invasive character, EBUS-TBNA has demonstrated a diagnostic yield comparable with that of established surgical methods. It has therefore gained credibility and has become a routine procedure at various referral centers. A successful EBUS-TBNA procedure requires careful planning, which includes a thorough review of the radiological imaging and special care during specimen collection and preparation, as well as technical expertise, experience with the procedure itself, and knowledge of the potential complications inherent to the procedure. The most common indications for EBUS-TBNA include lymph node staging for lung cancer and the diagnostic investigation of mediastinal/hilar masses and lymph node enlargement. R
%K Bi¨®psia por agulha fina
%K Neoplasias pulmonares
%K Estadiamento de neoplasias
%K Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration
%K Lung neoplasms
%K Neoplasm staging
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132013000200015