%0 Journal Article
%T Li  es sobre a substitui  o total de disco cervical ap車s sete anos de acompanhamento Lecciones sobre el reemplazo total de disco cervical despu谷s de siete a os de seguimiento Lessons learned on cervical total disc replacement after 7-year follow-up
%A Thiago Coutinho
%A Leonardo Oliveira
%A Luis Marchi
%A Rodrigo Amaral
%J Coluna/Columna
%D 2012
%I Sociedade Brasileira de Coluna (SBC)
%R 10.1590/s1808-18512012000200009
%X OBJETIVOS: Apresentar a experi那ncia cl赤nica e radiol車gica da artroplastia cervical no tratamento da degenera  o do disco intervertebral, mantendo o movimento e reduzindo o estresse e a degenera  o dos segmentos adjacentes. M谷TODOS: Foram estudadas as radiografias de 280 n赤veis em 161 pacientes (m谷dia de idade de 45,4 anos) tratados entre os n赤veis cervicais C3-4 e C7-T1. Setenta e um pacientes foram operados em um 迆nico n赤vel, 67 pacientes em dois, 17 em tr那s, e seis em quatro n赤veis. Os resultados radiol車gicos e cl赤nicos foram coletados no pr谷-operat車rio, 1 semana, 1, 3 e 6 meses e anualmente. Question芍rios NDI/VAS foram utilizados para avaliar a dor e os resultados funcionais. Para a an芍lise da degenera  o facet芍ria, foi utilizada uma escala de quatro graus com base em tomografias computadorizadas. RESULTADOS: Os resultados cl赤nicos melhoraram significativamente em todas as visitas p車s-operat車rias. A maioria dos pacientes evoluiu com grau I e II de degenera  o facet芍ria, e para esses casos n o houve piora cl赤nica, diferentemente de casos com grau III e IV. Entre os n赤veis estudados, 25 (8,93%) revelaram algum grau de HO: 14 apresentaram grau I (56%), 7 de grau II (28%), 3 com grau III (12%) e apenas um com grau IV (4%). Em 92% dos pacientes que desenvolveram HO havia presen a de oste車fitos incipientes. Ocorreu doen a em n赤vel adjacente em 5,7% dos pacientes. CONCLUS O: Os bons resultados cl赤nicos tamb谷m corroboram a superioridade do CTDR em compara  o com a ACDF, j芍 descritos na literatura. OBJETIVOS: Presentar las manifestaciones cl赤nicas y radiol車gicas de la artroplastia cervical en el tratamiento de la degeneraci車n del disco intervertebral, manteniendo el movimiento y reduciendo el estr谷s y la degeneraci車n del segmento adyacente. M谷TODOS: Se estudiaron las radiograf赤as de 280 niveles en 161 pacientes (edad promedio de 45,4 a os) tratados entre los niveles cervicales C3-4 a C7-T1. 71 pacientes fueron operados en un solo nivel, 67 pacientes en dos, 17 en tres niveles, siendo 4 niveles en seis. Los resultados cl赤nicos y radiol車gicos fueron recolectados antes de la operaci車n, 1 semana, y 1, 3 y 6 meses y anualmente. Cuestionarios de NDI/VAS se utilizaron para evaluar el dolor y los resultados funcionales. Para el an芍lisis de la degeneraci車n de las facetas, se utiliz車 una escala de cuatro grados basada   en la tomograf赤a computarizada. RESULTADOS: Los resultados cl赤nicos han mejorado significativamente en todas las visitas posoperatorias. La mayor赤a de los pacientes progres車 hasta los grados I y II de degeneraci車n facet芍ria, y en estos casos no hubo dete
%K Columna vertebral
%K Artroplast赤a
%K Dise o de pr車tesis
%K Disco intervertebral
%K Implantaci車n de pr車tesis
%K Coluna vertebral
%K Artroplastia
%K Desenho de pr車tese
%K Disco intervertebral
%K Implante de pr車tese
%K Spine
%K Arthroplasty
%K Prosthesis design
%K Intervertebral disc
%K Prosthesis implantation
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-18512012000200009