%0 Journal Article
%T Anestesia regional versus general para parto por ces¨¢rea Regional versus general anesthesia for cesarean section delivery
%A John Jairo P¨¢ez L
%A J. Ricardo Navarro V
%J Revista Colombiana de Anestesiolog¨ªa
%D 2012
%I Sociedad Colombiana de Anestesiolog¨ªa
%X Introducci¨®n: No existe una t¨¦cnica est¨¢ndar de anestesia para el parto por ces¨¢rea. La anestesia general ha sido asociada con mayor morbimortalidad; sin embargo, estudios recientes parecen no estar de acuerdo con esta afirmaci¨®n. Objetivo:Hacer una reflexi¨®n a trav¨¦s de los resultados de estudios que comparan anestesia regional y general para ces¨¢rea desde 3 aspectos: mortalidad, morbilidad y desenlaces neonatales, a partir de una b¨²squeda de la literatura M¨¦todos:Art¨ªculo de reflexi¨®n. Se realiz¨® una b¨²squeda no sistem¨¢tica de la literatura referente a este tema en las bases de datos Medline/Pubmed, Embase, Cochrane y Lilacs usando t¨¦rminos Mesh incluidos en las palabras clave. Resultados: Aunque la tasa de ces¨¢reas se ha mantenido constante, el uso de anestesia general ha disminuido progresivamente. La mortalidad materna asociada a anestesia general durante ces¨¢rea ha descendido hasta pr¨¢cticamente ser igual a la de anestesia regional 1,7 (IC 95%, 0,6-4,6). La morbilidad es menor con anestesia regional: menor sangrado, menor riesgo de infecci¨®n del sitio operatorio y menor dolor posoperatorio. Los desenlaces neonatales son pr¨¢cticamente iguales. Conclusi¨®n: Las t¨¦cnicas de anestesia neuroaxial son la elecci¨®n para parto por ces¨¢rea siempre que no est¨¦ contraindicada, porque se asocia con menor morbilidad, aunque la mortalidad y los desenlaces neonatales son similares cuando se compara con anestesia general. Introduction:There is no standard anesthesia technique for cesarean section. General anesthesia has been associated with higher morbidity-mortality; however, recent studies seem to disagree with such statement. Objectiue:Based on a search in the literature, to reflect on the comparative results of regional vs. general anesthesia for C-section considering three aspects: mortality, morbidity and neonatal outcomes. Methods: Article for reflection. A non-systematic search of the literature on the topic was performed in the Medline/Pubmed, Embase, Cochrane and Lilacs databases, using Mesh terms included in the key words. Results:Although the rates for cesarean sections have been constant, the use of general anesthesia has decreased progressively. Maternal mortality associated to general anesthesia during cesarean section has dropped to practically the same level as regional anesthesia: 1.7 (95% CI, 0.6-4.6). Mortality is lower with regional anesthesia: less bleeding, lower risk of surgical site infection, less post-operative pain. The neonatal outcomes are practically the same. Conclusion: As long as they are not contraindicated, neuraxial anesthetic t
%K Ces¨¢rea
%K Anestesia general
%K Anestesia raqu¨ªdea
%K Anestesia epidural
%K Cesarean section
%K General anesthesia
%K Spinal anesthesia
%K Epidural anesthesia
%U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-33472012000300008