%0 Journal Article %T ARRITMIAS VENTRICULARES Y NUEVO S赤NDROME CORONARIO AGUDO EN PACIENTES CON INFARTO Y DISPERSI車N DEL INTERVALO QT PROLONGADO / Ventricular arrhythmias and new acute coronary syndrome in patients with infarction and prolonged QT dispersion %A Fernando Rodr赤guez Gonz芍lez %A Elibet Ch芍vez Gonz芍lez %A Wilfredo de J. Mach赤n Cabrera %A Luis M. Reyes Hern芍ndez %J CorSalud %D 2013 %I Cardiocentro Ernesto Che Guevara %X Resumen Introducci車n y objetivos: La isquemia mioc芍rdica aumenta la dispersi車n del intervalo QT del electrocardiograma, ya que en estas circunstancias la duraci車n del potencial de acci車n disminuye en la zona del insulto isqu谷mico, al crear una dispersi車n de la repolarizaci車n. La r芍pida sucesi車n de alteraciones i車nicas y metab車licas locales crea situaciones favorecedoras en la g谷nesis de arritmias ventriculares durante la isquemia. El objetivo fue determinar la asociaci車n de la dispersi車n del intervalo QT corregido prolongado, en el s赤ndrome coronario agudo, con las arritmias ventriculares y la ocurrencia de un nuevo episodio agudo de enfermedad coronaria. M谷todo: Se estudiaron 194 pacientes con infarto mioc芍rdico agudo, a los cuales se les midi車 la duraci車n del intervalo QT en un electrocardiograma de 12 derivaciones y se corrigi車 por la frecuencia card赤aca en cada una de esas derivaciones; asimismo se calcul車 la dispersi車n de dicho intervalo. Se tom車 en cuenta la evoluci車n electrocardiogr芍fica de estos pacientes relacionada con la aparici車n de arritmias ventriculares y de un nuevo s赤ndrome coronario agudo a los 30 d赤as de seguimiento. Resultados: Entre los pacientes que presentaron una dispersi車n prolongada del intervalo QT, prevalecieron los fallecidos con fibrilaci車n ventricular (7 casos) para un 7,5 % y s車lo 2 enfermos (2,2 %), que presentaron esta arritmia, egresaron vivos. Se observ車 un nuevo s赤ndrome coronario agudo en 17 pacientes con dispersi車n del QT prolongado, contra 8 con dispersi車n del QT normal. Conclusiones: Las extras赤stoles ventriculares constituyeron la arritmia m芍s observada en los pacientes con dispersi車n del intervalo QT normal y la fibrilaci車n ventricular, la m芍s observada en los pacientes con dispersi車n del intervalo QT prolongado. La mayor cantidad de pacientes que presentaron un nuevo s赤ndrome coronario agudo ten赤an un intervalo QT corregido prolongado. / Introduction and Objectives: Myocardial ischemia increases QT dispersion in the electrocardiogram because, in these circumstances, the action potential duration decreases in the ischemic insult area by creating a dispersion of repolarization. The rapid succession of local metabolic and ionic alterations creates favorable situations in the genesis of ventricular arrhythmias during ischemia. The objective was to determine the association of the prolonged QTc dispersion, in the acute coronary syndrome, with ventricular arrhythmias and the recurrence of acute coronary disease. Method: A total of 194 patients with acute myocardial infarction were studied. The QT interval duration wa %K QT interval %K Acute Coronary Syndrome %K Acute Myocardial Infarction %U http://www.corsalud.sld.cu/pdf/2013/v5n1a13/es/sca-qtlargo.pdf