%0 Journal Article
%T TOMOGRAF赤A DE COHERENCIA 車PTICA Y ANGIOGRAF赤A CORONARIA COMO COMPLEMENTO EN DECISIONES TERAP谷UTICAS / Optical coherence tomography and coronary angiography as complement in therapeutic decisions
%A Iguer F. Aladro Miranda
%A Rosa L芍zaro Garc赤a
%A Manuel G車mez Recio
%A Francisco L. MorenoˋMart赤nez
%J CorSalud
%D 2012
%I Cardiocentro Ernesto Che Guevara
%X ResumenLa tomograf赤a de coherencia 車ptica es una t谷cnica de diagn車stico intracoronario con una alta resoluci車n, su advenimiento ha permitido llevar a cabo un mejor diagn車stico para el tratamiento de las afecciones vasculares. El desarrollo de nuevos sistemas de esta tomograf赤a, que evitan la oclusi車n de la arteria, favorece que esta t谷cnica tenga mayor utilidad y se convierta en pr芍ctica habitual en los laboratorios de hemodin芍mica, para la caracterizaci車n de la placa ateroscler車tica coronaria y la evaluaci車n del stent implantado. Se presenta un paciente que en el curso de un s赤ndrome coronario agudo con elevaci車n del segmento ST, fue tratado con trombol赤ticos y no se lograron signos de reperfusi車n. La coronariograf赤a realizada no demostr車 estenosis significativa en relaci車n con la topograf赤a del infarto, por lo que se realiz車 tomograf赤a de coherencia 車ptica y se diagnostic車 una imagen compatible con proliferaci車n neointimal y presencia de trombo dentro del stent previamente implantado en la arteria circunfleja, que se correspond赤a con los cambios del electrocardiograma. Se decidi車 aplicar tratamiento percut芍neo con implantaci車n de stent f芍rmaco-activo. La tomograf赤a de coherencia 車ptica permiti車 diagnosticar y tratar una imagen angiogr芍fica dudosa. / AbstractOptical coherence tomography is an intracoronary diagnostic technique of high resolution, and its arrival has allowed a better diagnosis for the treatment of vascular diseases. The development of new systems for this tomography, which prevent artery occlusion, allows this technique to have greater utility and become standard practice in the hemodynamic laboratories for the characterization of coronary atherosclerotic plaque and for evaluating the inserted stent. The case of a patient that during an acute coronary syndrome with ST segment elevation was treated with thrombolytics and no signs of reperfusion were achieved is presented. Coronary angiography showed no significant stenosis regarding infarct topography, so an optical coherence tomography was performed and an image compatible with neointimal proliferation and thrombus within the previously inserted stent in the circumflex artery was diagnosed, which corresponded with ECG changes. It was decided to apply percutaneous treatment with drug-eluting stent implantation. Optical coherence tomography allowed diagnosing and treating a dubious angiographic image.
%K Tomography
%K Optical coherence
%K Coronary angiography
%K Coronary disease diagnostic techniques
%K Cardiovascular
%U http://bvs.sld.cu/revistas/cors/pdf/2012/v4n4a12/es/tco.pdf