%0 Journal Article %T Optimizaci車n en el uso del colgajo de segunda perforante intercostal de la arteria mamaria interna Optimizing the use of the second intercostal perforator flap of the internal mammary artery %A D. Sicilia Castro %A E. Mart赤nez Valle %A I. G車mez Contreras %A P. Gacto S芍nchez %J Cirug赤a Pl芍stica Ibero-Latinoamericana %D 2012 %I Sociedad Espa?ola de Cirug赤a Pl芍stica, Reparadora y Est谷tica (SECPRE) %X El colgajo en isla basado en perforantes de la arteria mamaria interna (colgajo IMAP) se emplea de manera reciente como t谷cnica reconstructiva en cabeza y cuello. El objetivo de esta revisi車n es corroborar las posibilidades del arco de rotaci車n de dicho colgajo cuando se realiza una amplia disecci車n de su ped赤culo vascular. Presentamos 4 pacientes de edades comprendidas entre 46 y 75 a os, todos ellos varones, con defectos far赤ngeos parciales, en los que empleamos un colgajo pediculado basado en la segunda perforante de la arteria mamaria interna para reconstrucci車n del defecto far赤ngeo. El tama o medio del defecto a cubrir fue de 3,2 cm (desviaci車n est芍ndar +/- 1,5 cm) en sentido horizontal y 4,5 cm (desviaci車n est芍ndar +/- 2,2 cm) en sentido vertical. En todos los casos se disec車 un colgajo en isla con un tama o medio de 6 X 8 cm. La longitud media del ped赤culo fue de 5,5 cm (desviaci車n est芍ndar +/- 1,51 cm). En todos los casos fue posible sellar el defecto far赤ngeo sin necesidad de resecar costilla o de incorporar parte de la arteria mamaria interna correspondiente. El colgajo IMAP es un colgajo r芍pido de realizar que permite la reconstrucci車n de defectos far赤ngeos parciales de la regi車n anterior del cuello y hasta la base de la lengua sin necesidad de resecci車n costal o incorporaci車n parcial de los vasos mamarios. The island flap based on perforators of the internal mammary artery (IMAP flap) is recently used in reconstruction of head and neck defects. The aim of this review is to verify the possibilities of the arc of rotation of the flap when it's necessary to carry out an extensive dissection of the vascular pedicle. We present reconstruction of partial pharyngeal defects in 4 patients, aged between 46 and 75 years and all men, using a pedicle flap based on the second perforator of the internal mammary artery. The average size of the defect was 3.2 cm (SD +/- 1.5 cm) horizontally and 4.5 cm (SD +/- 2.2 cm) vertically. In all cases, an island flap was dissected with an average size of 6 X 8 cm. The average length of the pedicle was 5.5 cm (SD +/- 1.51 cm). In all cases it was possible the sealing of the pharyngeal defect without rib resection or to incorporate part of the corresponding internal mammary artery. IMAP flap is rapid to dissect and allows coverage in case of partial pharyngeal defects from anterior neck to the base of the tongue without needing rib resection or partial incorporation of the mammary vessels. %K Defectos far赤ngeos %K Reconstrucci車n con con colgajos %K Colgajos de perforantes %K Colgajo de perforante de arteria mamaria interna %K Pharyngeal defects %K Reconstruction with flaps %K Perforator flaps %K Internal mammary artery perforator flap %U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0376-78922012000200006