%0 Journal Article
%T 隐匿性乙型肝炎病毒感染患者S基因突变特点分析
%A 陈建宏
%A 刘妍
%A 许智慧
%A 思兰兰
%A 戴久增
%A 李奇
%A 王帅
%A 李进
%A 韩聚强
%A 徐东平
%J 解放军医学杂志
%P 178-183
%D 2015
%X 目的　分析1例血清HBVDNA长期阳性但HBsAg阴性的隐匿性乙型肝类病毒感染(OBI)患者HBVS基因突变特点，揭示S基因突变与OBI发生及肝脏疾病进展的关系。方法　收集该患者不同时间点的4份血清样本，扩增HBVS基因并进行克隆测序，挑选代表性突变株病毒基因构建重组载体并进行表型分析。结果　从该患者4份血清样本中检出多种S基因突变形式，包括前S1区大片段缺失、s126–127“RPCMNCTI”插入突变、sQ129N、s131–133TSM→NST和经典的sG145R突变等，其中s131–133TSM→NST在前后4份动态样本的检测病毒克隆中所占比例分别为0%、26%、59%和74%；前S1区大片段缺失在4份样本检测病毒克隆中始终存在，所占比例分别为26%、17%、15%和21%。表型分析发现，sQ129N和s131–133TSM→NST可以降低抗体对HBsAg的亲和力，增加病毒分泌；与野生株相比，前S1区大片段(nt3046–3177)缺失病毒株复制力下降了43.7%，表面抗原启动子Ⅱ(SPⅡ)活性下降了97.2%；sG145R可降低病毒的分泌能力。结论　此例HBV感染患者的长期OBI临床表现是由于其感染有多种S基因突变病毒株引起，其中一些S基因突变可以影响病毒的表型特点，可能与肝脏疾病进展密切相关。
%K 肝炎病毒
%K 乙型
%K 突变
%K 肝炎表面抗原
%K 乙型
%U http://www.jfjyxzz.org.cn/Magazine/Show.aspx?ID=81292