%0 Journal Article %T 阿奇霉素对支气管扩张患者核因子κB通路的影响以及临床疗效分析 %A 朱勇 %A 陈凯 %A 龚正华 %J 药物评价研究 %D 2018 %R 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.014 %X 目的 观察阿奇霉素对支气管扩张患者的临床疗效和安全性,并探讨了其可能的抗炎机制。方法 收集张家港市中医医院呼吸内科2015年2月-2016年2月收治的支气管扩张症患者94例,使用数字表法将96例患者随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予吸氧、止咳、化痰、等常规治疗,体位引流、震动拍击、主动呼吸训练,吸气肌训练等物理治疗促进排痰;观察组在对照组基础上给予阿奇霉素250 mg/次,1次/d,疗程12个月。ELISA法检测p65和IL-6,比较两组治疗前、后的呼吸困难量表(mMRC)评分、肺功能、痰液量、痰液密度和性状评分及不良反应。结果 治疗后对照组p65和IL-6表达较治疗前无显著性变化,但观察组p65和IL-6表达较治疗前显著减低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组呼吸困难评分治疗后显著减低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),FEV1/FVC和FVE1/pred治疗后变化无统计学意义;观察组呼吸困难评分治疗显著减低,FEV1/FVC和FVE1/pred治疗后显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组痰液密度评分、痰液性状评分和痰液量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.6%(5/47),对照组为8.5%(4/47),两组间无显著性差异。结论 阿奇霉素长期治疗支气管扩张可以显著改善肺功能,使用安全,抑制NF-κB通路,可能是其减轻气道炎症反应的主要机制 %K 阿奇霉素 %K 支气管扩张 %K 核因子κB通路 %U http://www.tiprpress.com/ywpjyj/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180214&flag=1