%0 Journal Article
%T Id¨¦e fantastique : Rendre une formation longitudinale, dans la communaut¨¦, en soins aux a£¿n¨¦s fragiles obligatoire pour les r¨¦sidents
%A Christopher C. Frank
%A Margaret J. McGregor
%J Archive of "Canadian Family Physician".
%D 2019
%X Au moins 30 % des personnes de plus de 80 ans sont cliniquement fragiles1. Malgr¨¦ ce fait, les r¨¦sidents en m¨¦decine familiale peuvent obtenir leur dipl£¿me sans jamais avoir mis les pieds dans un centre de soins ou avoir effectu¨¦ une visite ¨¤ domicile aupr¨¨s d¡¯une personne fragile. Il est temps que cela change. Notre id¨¦e dangereuse est que le Coll¨¨ge des m¨¦decins de famille du Canada fasse des soins longitudinaux communautaires aux a£¿n¨¦s fragiles (visites ¨¤ domicile et soins dans les centres pour a£¿n¨¦s) une composante obligatoire de la formation. L¡¯instauration de tels programmes offrira de nombreuses possibilit¨¦s de changer les choses dans la pratique familiale et la prestation des soins de sant¨¦. D¡¯abord, les r¨¦sidents perfectionneront leurs habilet¨¦s cliniques en g¨¦riatrie, en m¨¦decine interne, en m¨¦decine d¡¯urgence et en soins palliatifs, sans se fier ¨¤ des tests exhaustifs en laboratoire et par imagerie, pour se fonder plut£¿t sur l¡¯anamn¨¨se et l¡¯examen physique afin de poser un diagnostic. Les r¨¦sidents apprendront aussi ¨¤ offrir un agencement de soins curatifs et palliatifs, ¨¤ la suite de discussions avec les patients et leur famille, ce qui s¡¯inscrit ¨¤ la fois dans l¡¯art et la science de la m¨¦decine. Comme les patients confin¨¦s ¨¤ la maison et dans les centres de soins sont un public captif, les possibilit¨¦s d¡¯¨¦tablir des relations longitudinales m¨¦decin-patient sont nombreuses, ce que les programmes postdoctoraux ont de la difficult¨¦ ¨¤ offrir dans des milieux d¡¯apprentissage en clinique. En outre, lorsque les r¨¦sidents sont expos¨¦s aux soins aux personnes ag¨¦es dans les centres et ¨¤ domicile, ils doivent travailler avec une ¨¦quipe d¡¯autres soignants formels et informels. Ils peuvent ainsi mieux comprendre les soins en ¨¦quipe. De plus, la prestation de services dans ces milieux procure aux r¨¦sidents des occasions de voir le £¿ contexte £¿ des exp¨¦riences que vivent les patients avec la maladie, les d¨¦terminants de leur sant¨¦, de m¨ºme que leurs syst¨¨mes de soutien et leurs ressources. Enfin, avec le vieillissement de notre population, cette exigence de formation r¨¦pondrait ¨¤ un besoin croissant de soins primaires ¨¤ domicile et dans les centres pour a£¿n¨¦s. Il est temps d¡¯amener tous les r¨¦sidents sur la £¿ ligne de front £¿, l¨¤ o¨´ habitent les a£¿n¨¦s fragiles, et de permettre ¨¤ la prochaine g¨¦n¨¦ration de m¨¦decins de famille d¡¯acqu¨¦rir de la confiance dans ce travail d¡¯une importance grandissante
%U https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6515491/