%0 Journal Article %T 肺炎克雷伯菌肝脓肿临床特征分析 %A 张文宏 %A 徐水宝 %A 杨思宇 %A 翁珊珊 %A 金嘉琳 %A 陈晨 %A 陈澍 %J 中华内科杂志 %D 2020 %R 10.3760/cma.j.cn112138-20190610-00403 %X 摘要 目的 总结肺炎克雷伯菌肝脓肿(Klebsiella pneumoniae pyogenic liver abscess,KP-PLA)的临床特点。 方法 临床回顾性研究,收集2009—2018年复旦大学附属华山医院血培养或脓液培养阳性的133例细菌性肝脓肿住院患者临床资料,根据病原学结果分为KP-PLA(92例)和非KP-PLA组(41例)。 结果 KP-PLA组和非KP-PLA组均以男性(分别占67.39%、70.73%,χ2=0.146)和中老年[年龄分别为(56.8±13.8)岁和(55.0±13.0)岁,t=0.708]患者多见(P值均>0.05)。KP-PLA组患者有糖尿病和高血压的比例(45.65%和32.61%)高于非KP-PLA组(24.39%和14.63%),χ2值分别为5.384、4.642,P值均<0.05。KP-PLA组发生肝脏以外脏器的侵袭性感染比非KP-PLA组更常见(27.17%比9.76%,χ2=5.046,P=0.025)。实验室检查结果显示KP-PLA组和非KP-PLA组血红蛋白[(109.88±20.97)g/L比(97.75±20.25)g/L]差异有统计学意义(t=3.086,P=0.002);碱性磷酸酶[146.50(114.50,237.50)U/L比220.50(120.00,316.75)U/L]差异有统计学意义(U=2 239.500,P=0.048)。 结论 KP-PLA好发于男性中老年患者,尤其是有糖尿病和高血压基础疾病的人群。KP-PLA患者需要警惕有无肝外转移性感染灶,即侵袭综合征表现 %K 肝脓肿 %K 化脓性 %K 克雷伯菌 %K 肺炎 %K 临床特征 %U http://rs.yiigle.com/CN112138202006/1198668.htm