%0 Journal Article %T 局限型腱鞘巨细胞瘤临床病理分析 %A 丁洪基 %A 孙鹏飞 %A 张迪 %A 李龙龙 %A 王灿 %A 王贵珍 %J 中华临床医师杂志 %D 2020 %R 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2020.02.007 %X 摘要 目的 探讨局限型腱鞘巨细胞瘤(L-GCTS)的临床病理特征及免疫表型。 方法 对54例局限型腱鞘巨细胞瘤进行临床病理分析,对其中16例行免疫组织化学染色并复习相关文献。 结果 本组患者男女之比为1:1.7,平均年龄为36.7岁(8~62岁)。以右手拇指最多见,平均最大径1.6 cm,多有完整包膜。肿瘤主要由大的滑膜样单核细胞、小的组织细胞样单核细胞、泡沫细胞、纤维母细胞及破骨细胞样多核巨细胞构成。根据组织形态特征,将其分为增生型、纤维组织细胞瘤样型和纤维化型3种组织学类型。免疫组织化学显示clusterin在滑膜样大单核细胞中呈强阳性表达,CD163在组织细胞样小单核细胞中呈强阳性表达。CD68和Vimentin在4种细胞中均有表达,但表达强弱不等。Ki-67阳性细胞均为单核细胞,增殖指数3%~12%,平均5%。 结论 L-GCTS是一种向滑膜上皮分化的肿瘤,根据其组织形态,可将其分为3种亚型,反映不同时段的形态特征,各型间常有重叠。彻底的局部切除肿物是最主要的治疗方法,为了预防复发,局部放射治疗或靶向治疗可作为一种辅助治疗手段 %K 腱鞘 %K 巨细胞瘤 %K 临床病理 %K 免疫组织化学 %U http://rs.yiigle.com/CN119147202002/1189526.htm